Lieky znižujúce krvný tlak

Štatistiky Svetovej zdravotníckej organizácie naznačujú, že každý tretí človek trpí hypertenziou (vysokým krvným tlakom). Za vysoký indikátor sa považuje od 140/90 mm Hg. Čl., Ktorý naznačuje potrebu venovať pozornosť. V takýchto prípadoch sa používajú lieky na zníženie krvného tlaku, ktoré sa líšia typom expozície. Tento stav nemožno ignorovať, pretože hlavné nebezpečenstvo nie je v najhoršom zdravotnom stave, ale v následkoch. Riziko mŕtvice, srdcového infarktu a ďalších kardiovaskulárnych chorôb sa významne zvyšuje.

Prečo stúpa krvný tlak?

Pred znížením tlaku by ste mali zistiť, čo spôsobilo jeho zvýšenie. Ak sa prípady hypertenzie vyskytujú viac ako 2 krát mesačne, potom je to dôvod na konzultáciu s lekárom o pomoc. Na stanovenie efektívneho priebehu liečby a správneho užívania liekov je potrebné určiť, ktorý faktor spôsobuje hypertenziu. Lekári identifikujú nasledujúce hlavné dôvody, ktoré sa môžu stať provokujúcim momentom pre zvýšenie krvného tlaku:

  • pasívny životný štýl;
  • fajčenie;
  • dlhotrvajúci stres;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • choroby endokrinného systému;
  • jesť veľké množstvo vysoko slaných jedál;
  • nadbytočné tukové tkanivo vrátane viscerálneho tuku.

V niektorých prípadoch nie je potrebné užívať lieky na normalizáciu krvného tlaku. V mnohých prípadoch pomáha strava bez solí, optimálne cvičenie a emočný odpočinok, čo je tiež protidrogová liečba. Prvým krokom k úspešnému zotaveniu by malo byť vyšetrenie: kontrola endokrinného systému, EKG atď..

V zložitých prípadoch človek prežíva hypertenzné krízy, pri ktorých dôjde k náhlemu zvýšeniu krvného tlaku okamžite na vysoké hodnoty, objaví sa zlyhanie obličiek, je možná mozgová príhoda a intracerebrálne krvácanie. Pacient by mal pravidelne kontrolovať krvný tlak a užívať antihypertenzívne lieky. Hypertenzívni pacienti sa sťažujú na:

  • bolesti hlavy (v zadnej časti hlavy);
  • závraty;
  • rýchla únava;
  • zlý spánok;
  • častá bolesť v srdci;
  • prípady hemoptýzy;
  • že končatiny môžu opuchnúť;
  • zrakové postihnutie.

Lieky znižujúce krvný tlak

Tlakové tablety sú rozdelené do niekoľkých skupín, ktoré majú svoj špecifický účinok. Je to spôsobené rozdielnou povahou príčin, ktoré vyvolávajú zvýšenie krvného tlaku. Po vyšetrení vám lekár pomôže s výberom správnych liekov. Ak sa vám zvýši krvný tlak prvýkrát, neponáhľajte sa piť prvú tabletku, na ktorú narazíte. Mnoho ľudí používa Validol, u ktorého nebolo dokázané, že znižuje krvný tlak. Porovnajte jeho účinok s účinkom „placeba“. Medzi lieky na zníženie krvného tlaku patria skupiny:

  • Bisoprolol;
  • "Metoprolol";
  • Nebivolol;
  • Coriol;
  • "Egilok";
  • "Atenolol";
  • Talinolol;
  • Bisoprolol;
  • "Acebutolol";
  • „Tenoric“.

Blokátory kalciových kanálov (antagonisty vápnika):

  • Corinfar;
  • „Stamlo“;
  • "Nifedipín";
  • „Nimotop“;
  • „Kordafen“;
  • Izoptín;
  • "Cinnarizín";
  • Amlodipín;
  • "Veramapil".
  • "Papaverín";
  • „Galidor“;
  • „No-shpa“;
  • Papazol;
  • "Spazmalgon";
  • Duspatalin;
  • "Dibazol".
  • síran horečnatý alebo síran horečnatý.
  • „Nitrozorbid“;
  • "Nitro-5";
  • "Isoket";
  • "Sustak";
  • „Nitrozorbid“;
  • „Nitrong“;
  • „Sustonit“;
  • „Perlinganit“.
  • "Benzohexonium";
  • „Arfonad“;
  • Ebrantil;
  • „Fentolamín“.
  • Ako čistiť koberec
  • Tablety s vitamínom C pre dospelých a deti. Vitamín C návod na použitie a denné dávkovanie
  • Liečba pankreasu ľudovými prostriedkami a liekmi doma
  • „Adelfan“;
  • Octadin;
  • "Antipress";
  • Raunatín;
  • "Rezerpín";
  • Izobarín;
  • Rauvazan;
  • "Rausedil".

Diuretiká (diuretiká):

  • "Hypotiazid";
  • Trifas;
  • Furosemid;
  • „Uregit“;
  • "Lasix".
  • Fyziotény;
  • „Klonidín“;
  • Klonidín;
  • "Metyldopa";
  • "Gemiton";
  • „Dopegit“.
  • Ampril;
  • Kaptopril;
  • Enam;
  • "Kaptopres";
  • "Enap";
  • Lisinopril;
  • Enalapril;
  • „Kapoten“
  • Rintek;
  • "Tritace".
  • Olmesartan;
  • Losartan;
  • Valsartan;
  • Telmisartan;
  • Eprosartan;
  • Kandesartan;
  • "Irbesartan".

Ako rýchlo znížiť krvný tlak doma

Problémy s TK sa s vekom stávajú čoraz častejšie, takže musíte prísť na to, ako si doma znížiť krvný tlak. Nemôžete použiť prvý dostupný liek, musíte analyzovať stav, ktorý spôsobil zvýšenie krvného tlaku. Podľa týchto bodov si môžete zvoliť liek, ktorého príjem stabilizuje krvný tlak. Ak pacient nemá chronické choroby, potom môžete začať znižovať krvný tlak pomocou iných ako drogových metód..

Pri chronických chorobách každého druhu je nevyhnutné užívať lieky. Mali by ste začať s liekmi na zníženie krvného tlaku mierneho účinku, napríklad "Verapamil", "Nifedipine", "Clofelin". Najbezpečnejším liekom na zníženie krvného tlaku je horčík alebo síran horečnatý. Ak nie sú také blízko, potom pomôžu skôr spomenuté lieky. Pokles krvného tlaku začne po užití 1 tablety, približne o 30 minút neskôr. Musíte vypiť nie viac ako 1 tabletu, inak začne krvný tlak klesať príliš rýchlo, bude sa musieť tlak zvýšiť.

Ak sa znížil krvný tlak, zlepšil sa zdravotný stav, potom už nemusíte brať nič iné. V tento deň by ste sa mali vzdať alkoholu, slaných alebo tučných jedál, minimalizovať stres. Odporúča sa jesť čerstvé ovocie alebo zeleninu, ako nápoj piť iba neperlivú vodu. V prípade, že tieto lieky nepomáhajú, môžete použiť silné antihypertenzívne diuretiká: kyselinu etakrynovú alebo "Furosemid", spravidla užiť dve tablety naraz. Znižuje krvný tlak lieku do hodiny.

Ak tieto kroky nepomohli znížiť krvný tlak, mali by ste zavolať sanitku, pretože hovoríme o vážnom a nebezpečnom stave pre človeka. Ak nie je možné zavolať lekára, môžete užiť "Diazabol" vypitím 1-2 tabliet. Pri výskyte chronických ochorení srdca alebo krvných ciev je lepšie používať „fentolamín“. Tento liek sa podáva iba intravenózne, takže ho možno opláchnuť, iba ak sú splnené podmienky pre intravenóznu injekciu..

Liek "Daizoxid" sa môže užívať na zníženie krvného tlaku, iba ak pacient nemá problémy so srdcom, pretože liek brzdí jeho prácu. Náprava má rýchly účinok na zníženie krvného tlaku. Uchováva sa 12-18 hodín. Lieky často používajú ľudia, ktorí sú podozriví, ťažko znášajú stres a zdravotné problémy. V núdzových prípadoch sa na zníženie krvného tlaku používajú intravenózne injekcie „Pentamínu“, „Aminazínu“ alebo „Arfonady“. Táto metóda sa používa veľmi zriedka v prípadoch, keď nič iné nepomohlo znížiť tlak.

  • Aplikátor Lyapko - návod na použitie. Kde kúpiť, typy a kontraindikácie ihlového aplikátora Lyapko
  • Dieťa má zelené stoličky
  • Kyselina listová počas tehotenstva

Riedidlá krvi

Medzi liekmi na zníženie krvného tlaku existuje skupina, ktorá je zameraná na zriedenie krvi. Takéto lieky môžu pôsobiť na už vytvorené krvné zrazeniny a zabrániť vzniku nových. Spravidla sú lieky predpísané po operácii alebo na srdcovo-cievne ochorenia. Lekár by ich mal po vyšetrení, rozboroch vypísať. Iba on môže správne určiť správnu dávku lieku, režim pre najlepší účinok. Zoznam liekov na riedenie krvi na zníženie krvného tlaku:

  1. „Heparín“. Najobľúbenejšia droga v tejto skupine. Tento liek obsahuje rovnakú látku, ktorú pijavice vstrekujú, keď uhryznú človeka. Lieky sú predpísané a užívané iba pod dohľadom lekára.
  2. "Warfarín". Populárne, lacné a účinné činidlo znižujúce krvný tlak.
  3. „Dabigatran“. Analógový "Warfarín", ktorý umožňuje dosiahnuť požadovanú úroveň antikoagulácie.
  4. Rivaroxaban. Moderný liek s novou účinnou látkou.
  5. Trental. Osvedčený liek, ktorý sa osvedčil ako antikoagulant.
  6. „Courantil“. Nemecká droga, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.
  7. Aspeckard. Akcia je zameraná na kontrolu tvorby krvných doštičiek.
  8. „Fenilin“. Rýchlo pôsobiaci liek, má však dlhý zoznam obmedzení a kontraindikácií. Je predpísaný zriedka a iba po stanovení individuálnej diagnózy.
  9. "Aspirín". Najlacnejšie a najznámejšie riedidlo krvi. Používa sa na prevenciu mŕtvice, srdcového infarktu u starších ľudí..

Diuretikum na vysoký krvný tlak

V medicíne sa na zníženie tohto čísla často používajú vysokotlakové diuretiká. Niektoré pôsobia na telo výraznejšie, iné menej. Vymenovanie a použitie lieku nastáva podľa uváženia lekára. Rozhodnutie závisí od prítomnosti ďalších chorôb, závažnosti hypertenzie. Dôvodom je, že niektoré diuretiká môžu byť škodlivé pre ľudské zdravie. Na zníženie krvného tlaku sa používajú nasledujúce populárne lieky:

  • "Indapamid" - dávka 1,5 mg;
  • "Hydrochlorotiazid" - dávka 100 mg, 25 mg;
  • "Spironolaktón";
  • „Triampur“.

Odporúčania pre použitie diuretík

  1. Pri užívaní liekov na zníženie krvného tlaku v tejto skupine musíte znížiť množstvo slaných jedál v strave..
  2. Ak draslík vyjde močom, potom by sa mal jeho nedostatok doplniť pomocou komplexov vitamínov.
  3. Odmietajte v čase užívania diuretík z alkoholu, liekov na spanie. Zvyšujú vedľajšie účinky.
  4. Najlepší čas na užívanie diuretík je ráno. Nočné užívanie môže narušiť váš odpočinok kvôli pretrvávajúcemu nutkaniu používať toaletu.
  5. Pravidelne merajte krvný tlak, postupujte podľa pokynov lekára.

Antihypertenzívne lieky poslednej generácie

Farmaceutický priemysel sa neustále vyvíja, každý rok sa uskutočňujú výskumy v oblasti medikamentóznej liečby vysokého krvného tlaku. Vzhľadom na prevalenciu choroby sa jej venuje veľká pozornosť. V súčasnosti sa antihypertenzíva 3. generácie považujú za nové a progresívne. Medzi nimi sú nasledujúce lieky:

  1. Inhibítory renínu. Dobré výsledky v klinických štúdiách preukázali „Aliskiren“ (Rasilez). V 52% prípadov znížila denná dávka 75 mg lieku krvný tlak na očakávaný výsledok. Účinok lieku sa pozoruje nielen po užití, ale aj nasledujúce ráno..
  2. Antagonisty receptora angiotenzínu. Novým liekom v tejto skupine je Olmesartan (Cardosal). Do 24 hodín sa užije jedna dávka 20 mg alebo 40 mg. Pri pravidelnom užívaní má trvalý účinok na znižovanie krvného tlaku, nízku pravdepodobnosť vedľajších účinkov, nedochádza k „abstinenčnému syndrómu“.
  3. Diuretiká Trifas sa odlišuje od novej generácie liekov. Obzvlášť dobré výsledky sa pozorujú u starších ľudí a pacientov s cukrovkou. Bez predpisovania lekára nemôžete používať tento typ antihypertenzív..
  4. ACE inhibítory. Z moderného vývoja lekári vyčleňujú „fizopril“, ale praktické aplikácie ukazujú, že sa nelíši od „lisinoprilu“ alebo „enalaprilu“. Režim predpisuje ošetrujúci lekár.
  5. Alfa a beta blokátory. V tejto skupine sú tri lieky novej generácie: Labetalol, Karvendilol, Nebivolol. Predpísané sú v komplexnej terapii, líšia sa od Anaprilinu v lepšej schopnosti rozširovať krvné cievy, spomaľovať pulz (dôležité pre pacientov s tachykardiou), ale stále majú výrazný „abstinenčný syndróm“.
  6. Blokátory vápnikových kanálov. Amlodipín je izolovaný z tretej generácie. Existuje určitý zoznam kontraindikácií, preto nezávislé použitie na liečbu hypertenzie vedie k nepríjemným následkom..

Neliečivá liečba hypertenzie

Bezlieková liečba krvného tlaku zahŕňa viac ako zdravé jedlo, šport a emocionálnu relaxáciu. Existuje zoznam ľudových liekov, ktoré sú určené na pomoc pacientom s hypertenziou. Na zastavenie vysokého krvného tlaku sa používajú liečivé tinktúry, čaje z bobúľ, ktoré sa používajú ako profylaktické činidlo. Príklady ľudových liekov na zmiernenie stresu a zníženie krvného tlaku:

  1. Tinktura z nechtíka. Nalejte 30 g semien rastlín do pohára vriacej vody. Nechajte lúhovať 6-9 minút, produkt pite po malých dúškoch.
  2. Na lýtka nanášajte na 20 - 30 minút ohrievaciu podložku s horúcou vodou. Procedúru môžete urobiť 2-3 krát denne..
  3. Kyselinu octovú premiešajte 9% s vodou v pomere 1 ku 1. Ponorte ponožky do výsledného produktu, položte ich na nohy. Navrch zabalte ponožky taškou, potravinovou fóliou. Po 5 hodinách vyberte kompresiu.
  4. Pijavice. Starý a osvedčený prostriedok na zníženie krvného tlaku. Musíte si ich dať na chrbát alebo krk.

Pilulky na normalizáciu krvného tlaku u tehotných žien

U väčšiny žien sa počas tehotenstva diagnostikuje vysoký krvný tlak. Neexistuje taký priebeh liečby, ktorý by nijako neovplyvňoval stav plodu. V tomto ohľade sa v počiatočnom štádiu tehotenstva (prvý trimester) terapia na zníženie krvného tlaku vôbec neuskutočňuje. Ďalej sa dievčatám odporúča, aby užili „Magnerot“, „Magne B6“, pretože väčšina budúcich matiek má skok v krvnom tlaku kvôli nedostatku horčíka.

Lieky sa používajú, iba ak krvný tlak stúpol nad 140/90 mm Hg. Čl. Z liekov sú populárne lieky z rôznych skupín, napríklad:

  • „Metyldop“ a „Dopegit“ sú agonisty alfa;
  • "Atenolol", "Metoprolol" - beta-blokátory;
  • „Nifedipín“ alebo „izradipín“;
  • "Klopamid", "Chlortalidon" - tiazidové diuretiká.

Ako rýchlo znížiť krvný tlak tabletkami: lieky na vysoký krvný tlak

Moderný pokrok vo farmakológii umožňuje rýchlo znížiť tlak tabletkami a spoľahlivo riadiť priebeh arteriálnej hypertenzie (hypertenzia, hypertenzia). V počiatočnom štádiu ochorenia je zvyčajne predpísaný iba jeden antihypertenzívny liek a kombinovaná liečba sa používa iba v pokročilých prípadoch..

Všeobecné zásady liečby hypertenzie tabletkami

Aby bola liečba hypertenzie čo najefektívnejšia a aby ju nesprevádzal vývoj komplikácií, je potrebné, aby bola predpísaná lekárom. Je neprijateľné spoliehať sa na recenzie priateľov, pretože rovnaká droga môže rýchlo zmierniť vysoký krvný tlak u jednej osoby, ale u druhej môže byť úplne neúčinná.

Liečba hypertenzie liekom by sa mala vykonávať pravidelne po dlhú dobu, často po celý život..

Pre antihypertenznú terapiu existuje všeobecný súbor zásad:

  1. Tabletované lieky sa používajú hlavne na bežné ošetrenie, udržiavanie krvného tlaku (TK) na normálnej úrovni a predchádzanie vzniku hypertenzných kríz. Ak je nevyhnutné urgentne znížiť krvný tlak, uprednostňujú sa injekčné formy antihypertenzív.
  2. Lieky, ktoré znižujú krvný tlak, sú pacientovi predpísané v minimálnej dávke. Následne sa každých 24-48 hodín pod kontrolou tlaku dávka zvyšuje na efektívnu.
  3. Je prísne zakázané nezávisle zvyšovať dávku antihypertenzívnych liekov predpísaných lekárom, pretože to môže prudko znížiť krvný tlak až do vývoja kolapsu.
  4. Snažia sa liečiť hypertenziu jedným liekom. Kombinovaná liečba sa používa, iba ak sú k dispozícii jasné indikácie..
  5. Optimálna liečba liekmi s predĺženým uvoľňovaním, ktoré jemne znižujú vysoký krvný tlak a neumožňujú jeho dlhodobé zvýšenie (12 - 24 hodín).
  6. Liečba hypertenzie liekom by sa mala vykonávať pravidelne po dlhú dobu, často po celý život. Pacienti by mali byť informovaní o neprípustnosti vynechania liekov, pretože to môže viesť k výraznému zvýšeniu tlaku až k rozvoju hypertenznej krízy..

Ako znížiť krvný tlak: rýchlo pôsobiace tablety

Antihypertenzíva sú zastúpené niekoľkými farmakologickými skupinami, z ktorých každá má svoj vlastný mechanizmus účinku. V závislosti od konkrétnej klinickej situácie môže lekár predpísať liek, ktorý účinkuje okamžite (doslova 15 - 20 minút po podaní) alebo má miernejší, ale predĺžený účinok..

Je neprijateľné spoliehať sa na recenzie priateľov, pretože rovnaká droga môže rýchlo zmierniť vysoký krvný tlak u jednej osoby, ale u druhej môže byť úplne neúčinná.

Ak potrebujete rýchlo znížiť tlak, môžu byť vybrané lieky:

  1. Capoten (Captopril, Blocordil, Aceten). Úspešne sa používa pri liečbe hypertenzie rôzneho pôvodu, vrátane primárnej. Začína pôsobiť hypotenzne do 15 - 20 minút po požití, ktoré dosiahne maximum po 60 minútach a trvá 10 - 12 hodín. Môžu ho používať ľudia so srdcovým zlyhaním.
  2. Zokardis (Zofenopril). Liečivo patrí do skupiny inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). Zníženie tlaku je zaznamenané do jednej hodiny od okamihu užitia lieku a účinok pretrváva až 24 hodín. Liek má množstvo kontraindikácií (tehotenstvo, vek do 18 rokov, hyperkaliémia, zlyhanie pečene), preto ho možno užívať iba podľa pokynov lekára..
  3. Enalapril (Enam, Enap, Renitek, Berlipril). Tento liek je najúčinnejší u pacientov s renovaskulárnou formou hypertenzie, keď sú lieky z iných skupín neúčinné. Nie je možné podávať tehotným a dojčiacim ženám, deťom do 18 rokov.
  4. Diroton (lisinopril). Rýchlo znižuje krvný tlak. Je vhodný na korekciu arteriálnej hypertenzie pri cukrovke. Napriek tomu by sa tento liek nemal užívať bez lekárskeho predpisu lekára, pretože môže spôsobiť prudké zníženie krvného tlaku, spôsobiť ortostatický kolaps..

Hlavné skupiny liekov, ktoré znižujú krvný tlak

Existuje mnoho dôvodov pre zvýšenie krvného tlaku. Preto je na liečbu hypertenzie potrebné používať lieky s iným mechanizmom účinku a patriace do rôznych farmakologických skupín..

Beta blokátory

Jedna z najbežnejšie zastúpených skupín antihypertenzív. Zahŕňa Anaprilin, Bisoprolol, Cordinorm, Nebikor, Atenolol.

Je prísne zakázané nezávisle zvyšovať dávku antihypertenzívnych liekov predpísaných lekárom, pretože to môže prudko znížiť krvný tlak až do vývoja kolapsu.

Mechanizmus účinku betablokátorov je blokovanie beta-adrenergných receptorov a zabránenie ich vystaveniu katecholamínom (norepinefrín, adrenalín). Poskytnite nasledujúce účinky:

  • znížiť krvný tlak;
  • znížiť silu a srdcovú frekvenciu;
  • znížiť potrebu kyslíka v myokarde;
  • predĺžiť diastolu (obdobie relaxácie srdca);
  • zlepšiť koronárnu perfúziu (prísun krvi do myokardu);
  • zvýšiť toleranciu cvičenia;
  • majú antiarytmické účinky.

Beta blokátory sa pacientom najčastejšie predpisujú na liečbu hypertenzie komplikovanej hypertrofiou ľavej komory. Môžu sa použiť pri liečbe malých pacientov aktívnym životným štýlom. Indikáciou pre vymenovanie betablokátorov je tiež kombinácia arteriálnej hypertenzie s arytmiou alebo angínou pectoris, stavom po infarkte myokardu..

Terapiu betablokátormi môžu sprevádzať nasledujúce vedľajšie účinky:

  • bradykardia;
  • kŕč periférnych ciev;
  • znížený prietok krvi obličkami;
  • bronchospazmus;
  • bolesť hlavy;
  • poruchy spánku;
  • svalová slabosť;
  • depresia.

Náhle ukončenie dlhodobej liečby betablokátormi nie je povolené, pretože môže vyvolať abstinenčný syndróm, ktorý sa vyznačuje prudkým zvýšením krvného tlaku, výskytom arytmických záchvatov, zvýšeným rizikom infarktu myokardu..

Kontraindikácie pre betablokátory sú:

  • kardiogénny šok;
  • pľúcny edém;
  • bronchiálna astma;
  • závažné zlyhanie srdca;
  • atrioventrikulárny blok II-III stupňa;
  • bradykardia menej ako 50 úderov za minútu;
  • hypotenzia (systolický tlak nižší ako 100 mm Hg);
  • na inzulíne závislý dekompenzovaný diabetes mellitus.

Pacienti by mali byť informovaní o neprípustnosti vynechania liekov, pretože to môže viesť k výraznému zvýšeniu tlaku až k rozvoju hypertenznej krízy..

Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín

Hypotenzívny účinok inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) je spôsobený účinkom na renín-angiotenzínový systém. Okrem toho spomaľujú odbúravanie bradykinínu, biologicky aktívnej látky, ktorá má výrazný vazodilatačný (vazodilatačný) účinok. Do tejto skupiny patria kaptopril, enalapril, zofenopril.

ACE inhibítory znižujú proteinúriu, čo je strata bielkovín v moči. Preto sa považujú za lieky voľby na liečbu hypertenzie v kombinácii s chronickým ochorením obličiek, diabetes mellitus. Výsledky klinických štúdií preukázali, že na pozadí liečby arteriálnej hypertenzie ACE inhibítormi u pacientov je riziko vzniku srdcového zlyhania významne znížené..

Lieky tejto skupiny antihypertenzív sú zvyčajne dobre tolerované a je oveľa menej pravdepodobné, že spôsobia vývoj negatívnych metabolických účinkov ako diuretiká a betablokátory..

Vedľajšie účinky liečby ACE inhibítormi môžu zahŕňať:

  • vývoj akútneho zlyhania obličiek u pacientov s bilaterálnou stenózou renálnej artérie;
  • suchý kašeľ;
  • výrazné zníženie krvného tlaku;
  • angioedém;
  • Stevens-Johnsonov syndróm;
  • neutropénia;
  • zhoršená funkcia pečene;
  • znížená sexuálna túžba.

Podľa kanadských vedcov dlhodobá liečba hypertenzie ACE inhibítormi zvyšuje riziko pádov a zlomenín u pacientov o 35%. Tento účinok je spojený tak s prítomnosťou ortostatického účinku (pokles tlaku v čase prechodu tela z horizontálnej do vertikálnej polohy), ako aj so zmenou morfologickej štruktúry kostného tkaniva..

Náhle ukončenie dlhodobej liečby betablokátormi nie je povolené, pretože to môže vyvolať abstinenčný syndróm.

Antagonisty vápnika

Keď už hovoríme o tom, ktoré pilulky znižujú krvný tlak, mali by ste určite hovoriť o antagonistoch vápnika (pomalé blokátory kalciových kanálov, blokátory kalciového kanála typu L). Jedná sa o rozsiahlu a rôznorodú skupinu liekov, ktoré majú rovnaký mechanizmus účinku, ale navzájom sa líšia v tkanivovej selektivite, farmakologickej kinetike a účinku na srdcovú frekvenciu. Antagonisty vápnika zahŕňajú amlodipín, nifidepín, verapamil.

Hlavným mechanizmom účinku blokátorov pomalých vápnikových kanálov je to, že zabraňujú prieniku krvných ciev a myokardu do svalových buniek iónov vápnika z extracelulárneho priestoru. V dôsledku toho sa tepny a arterioly rozširujú, čo je sprevádzané poklesom krvného tlaku..

V prípade hypertenznej krízy, keď je potrebné rýchlo znížiť tlak, sa liek Pharmadipin môže používať podľa pokynov lekára. Je to roztok nifedipínu a je určený na perorálne podanie. Malo by sa to brať nasledovne: kvapky sa nanášajú na malý kúsok cukru (v množstve predpísanom lekárom, nie však viac ako 5-7 kvapiek) a potom sa rozpustia pod jazykom. Účinok lieku sa začína prejavovať už 5-7 minút po užití. Antihypertenzný účinok dosiahne maximum za 30 - 40 minút a trvá 3 - 4 hodiny. Pharmadipín je určený výhradne na zabezpečenie urgentných pacientov a nemal by sa piť na bežnú liečbu hypertenzie.

Spektrum vedľajších účinkov antagonistov vápnika zahŕňa nasledujúce stavy:

  • závraty a bolesti hlavy;
  • periférny edém;
  • búšenie srdca;
  • dyspepsia (nevoľnosť, vracanie, zápcha, plynatosť);
  • poruchy metabolizmu uhľohydrátov.

Podľa kanadských vedcov dlhodobá liečba hypertenzie ACE inhibítormi zvyšuje riziko pádov a zlomenín u pacientov o 35%..

Antagonisty vápnika by sa mali brať striktne podľa pokynov lekára. Kontraindikácie pre ne sú:

  • závažné zlyhanie srdca;
  • syndróm chorého sínusu;
  • kritická aortálna stenóza;
  • WPW syndróm s atakmi predsieňového flutteru alebo fibrilácie predsiení;
  • tehotenstvo a dojcenie.

Diuretické lieky

Diuretiká (diuretiká) sú veľká skupina liekov, ktorých pôsobením je stimulácia diurézy a odstraňovanie minerálnych solí a tekutín z tela..

Najúčinnejšie sú slučkové diuretiká (Furosemid, Torasemid). Pri dlhodobom používaní môžu spôsobiť nerovnováhu vody a elektrolytov. Preto sa pri liečbe hypertenzie používajú v obmedzenej miere, častejšie pri zastavení hypertenznej krízy alebo pri liečbe stagnácie..

Tiazidové a tiazidové diuretiká sa používajú oveľa častejšie. Zvyčajne sa predpisujú v kombinácii so sartanmi alebo ACE inhibítormi. Na farmaceutickom trhu existujú aj hotové kombinované prípravky. Ich diuretický účinok je slabý, pretože zloženie obsahuje malé množstvo diuretika.

V niektorých prípadoch môžu byť do komplexnej liečby arteriálnej hypertenzie zahrnuté draslík šetriace diuretiká, napríklad spironolaktón..

Diuretiká sa majú užívať iba podľa pokynov a pod lekárskym dohľadom. Ich dlhodobé užívanie je často sprevádzané vývojom mnohých vedľajších účinkov:

  • poruchy metabolizmu kyseliny močovej;
  • porušenie rovnováhy vody a elektrolytov;
  • závraty;
  • silná všeobecná slabosť;
  • poruchy obrazu periférnej krvi;
  • znížená sexuálna túžba;
  • negatívny vplyv na metabolické procesy v tele.

Kontraindikácie pri vymenovaní diuretík sú:

  • precitlivenosť na sulfónamidy;
  • dna;
  • tehotenstvo a dojcenie.

Ak je nevyhnutné urgentne znížiť krvný tlak, uprednostňujú sa injekčné formy antihypertenzív.

Sartany

Sartany (antagonisty receptora angiotenzínu II, ARA) sú moderné antihypertenzíva. Patria sem lieky ako Telmisartan, Valsartan, Losartan (Lorista), Eprosartan.

Sartany sa môžu používať na liečbu arteriálnej hypertenzie aj v kategórii pacientov, u ktorých je zakázané používať ACE inhibítory, napríklad po zavedení stentu srdcových ciev..

Použitie sartanov je možné iba pod dohľadom lekára, pretože počas liečby sa môžu vyvinúť komplikácie (kožné vyrážky, suchý kašeľ, Quinckeho edém, hyperkaliémia). Tieto lieky sú kontraindikované v gravidite a počas laktácie, v pediatrickej praxi, ako aj u pacientov so stenózou renálnej artérie..

Iné lieky

Niektoré ďalšie lieky, najmä myotropické spazmolytiká (Papaverin, Dibazol, No-shpa), vám tiež umožňujú rýchlo znížiť tlak pomocou tabliet. Účinné sú však iba pri miernom zvýšení tlaku u pacientov s počiatočnými prejavmi hypertenzie. Počnúc stupňom II by sa nemalo očakávať hypotenzné pôsobenie myotropických antispazmodík..

Na pozadí angíny pectoris môžete rýchlo znížiť tlak pomocou Nitroglycerínu. Tento liek nielen zmierňuje spazmus koronárnych artérií, ale má aj výrazný vazodilatačný účinok, ktorý sa prejavuje znížením krvného tlaku..

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Účinné tabletky na zníženie krvného tlaku

Lieková terapia vám umožňuje normalizovať krvný tlak a vrátiť krvné cievy do normálu. Tablety, ktoré znižujú krvný tlak, sa líšia svojim zložením a priamym účinkom na telo.

V prípadoch, keď zmena životného štýlu a správna výživa nepomôžu normalizovať krvný tlak (TK), sú predpísané lieky. Mnoho antihypertenzívnych liekov je k dispozícii na pulte, ale predpisuje ich individuálne váš lekár. Závisí to od vykonaného diagnostického testu a stupňa ochorenia..

Napríklad na neustály príjem liekov, ktoré podporujú rytmus života u starších ľudí, je predpísaná jedna tableta. Ak nevyhnutne potrebujete znížiť tlak, použite silnejšie prostriedky.

Existuje 5 hlavných skupín antihypertenzív: beta-blokátory, diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty vápnika, blokátory angiotenzínových receptorov. A ďalšie dve: alfa-blokátory a agonisty receptora imidazolínu.

Tablety na vysoký krvný tlak sa musia užívať striktne podľa schémy lekára!

Ak je pacientovi diagnostikovaná počiatočná fáza arteriálnej hypertenzie, potom liečba začína užitím jedného lieku. V prípade neúčinnej liečby sa odporúča nahradiť liek iným liekom. Ak sa krvný tlak stále nedá normalizovať, je predpísaná terapia kombináciou niekoľkých liekov.

Režim liečby vysokého krvného tlaku

Liečebný režim pre pacientov s vysokým krvným tlakom (vysoké riziko)

Zmena iných liekov

Pridáva sa 3. droga

Kombinácia 3 liekov v plnej dávke

Tablety na zníženie krvného tlaku sú rozdelené v závislosti od zloženia a vlastností.

V krajinách SNŠ sú hypertenzívnym pacientom predpísané lieky:

    Diuretiká (diuretiká) znamenajú zníženie objemu krvného obehu v cievach. Populárne lieky: hypothiazid a Arifon. Takéto lieky dobre znižujú krvný tlak a súčasne vytláčajú draslík z tela. Na udržanie potrebného množstva draslíka v tele sú často k diuretikám predpísané lieky šetriace draslík (kapoten, enap, renitek)..

Pri hypertenznej kríze sa často predpisuje Furosemid, ktorý rýchlo znižuje krvný tlak. Ale tento liek sa musí užívať pod lekárskym dohľadom. Toto diuretikum odstraňuje veľa draslíka, preto sa musí užívať s liekmi, ktoré obnovujú rovnováhu..

Časté a nekontrolované používanie furosemidu môže viesť k závažným arytmiám a infarktu!

Medzi diuretikami na udržanie hladiny draslíka v krvi možno rozlíšiť Veroshpiron a Triamteren. Lieky sú predpísané v malých dávkach v kombinácii s látkami šetriacimi draslík.

Vedľajšie účinky diuretík sa prejavujú rýchlou únavou a únavou. V zriedkavých prípadoch sa pacienti sťažujú na bolesti hlavy, nevoľnosť a sucho v ústach. Beta-blokátory. Tieto lieky sa často používajú na liečbu hypertenzie..

Hlavnou vlastnosťou je blokovanie centrálnych beta-adrenergných receptorov, zmena reakcie orgánov a tkanív na nervové impulzy. Po užití liekov začne srdce pracovať rytmickejšie a krv prestane prúdiť do ciev vo veľkom množstve.

Beta-blokátory sa delia na selektívne a neselektívne. Medzi prvé patria metanalol a atenolol. Selektívne lieky blokujú iba adrenergné receptory spojené s kardiovaskulárnym systémom bez poškodenia celého tela.

Neselektívne betablokátory blokujú adrenergné receptory spojené so všetkými orgánmi. Známe lieky Obzidol a Anaprilin. Neselektívne lieky znižujú krvný tlak rýchlejšie, ale často spôsobujú vedľajšie účinky (bronchospazmus, exacerbácia peptického vredu).

Beta-blokátory sa neodporúčajú používať:

  • Pacienti s pľúcnymi chorobami;
  • Tehotná žena;
  • Ľudia s diabetes mellitus;
  • Pacienti s chronickými ochoreniami žalúdka.
  • Chronickí alkoholici.

Beta-blokátory nemožno kombinovať s alkoholom, perorálnymi kontraceptívami a barbiturátmi.

V Rusku sa používajú tablety Kapoten, Enalapril, Prestarium.

ACE sú dobré, pretože znižujú krvný tlak bez toho, aby spôsobovali únavu, ospalosť a hladinu cholesterolu. Lieky ACE by sa nemali užívať súčasne s diuretikami, ktoré šetria draslík. Lekári tiež zakazujú inhibítory pre tehotné ženy.

Vedľajšie účinky ACE sa prejavujú vo forme: bolesti hlavy, závratov, kašľa, vyrážok. Antagonisty vápnika. Lieky tejto skupiny zabraňujú prietoku vápnikových iónov do krvných ciev a do srdca. Po užití liekov sa cievy rozšíria a srdcová frekvencia klesá.

Populárne lieky: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Antagonisty vápnika rýchlo znižujú srdcový tlak a často sa používajú pri hypertenzných krízach. Musíte brať lieky s mimoriadnou opatrnosťou, pretože rýchlo rozširujú cievy. Blokátory receptorov angiotenzínu II. Lieky sú určené na vazodilatáciu. Farmakoterapiu predstavujú lieky: Eprosartan, Losartan, Irbesartan, Valsartan.

Medzi potenciálne vedľajšie účinky patria závraty a únava. Lieky sú kontraindikované u tehotných žien, ľudí s vysokou hladinou draslíka a zúžením renálnych artérií. Centrálne pôsobiace alfa agonisty. Lieky blokujú mozgové impulzy na zúženie tepien. V Rusku s arteriálnou hypertenziou sú predpísané Dopegit a klonidín.

Centrálne alfa-agonisty sa zriedka predpisujú, keď zlyhali iné lieky. Príjem a zrušenie liekov sa vykonáva striktne pod dohľadom lekára.

Dopegit a klonidín sa nemôžu kombinovať s alkoholom. To vždy vedie k strate vedomia a prudkému poklesu krvného tlaku..

Účinné lieky

Tabuľka: Klinické pokyny pre liečbu vysokého krvného tlaku liekom

2-lieková terapia
Drogová triedaZoznam účinných tlakových tabliet, názov a dávka
β-blokátoryKardioselektívne lieky: atenolol (25 - 100 mg / deň), metoprolol (50 - 200 mg / deň), nebivolol (2,5 - 5,0 mg / deň)

kardioselektívne tablety s vlastnou sympatomimetickou aktivitou: talinolol (150 - 600 mg / deň)

nekardioselektívne lieky: propranolol (20 - 160 mg / deň), oxprenolol (20 - 480 mg / deň)

lieky s adrenergným blokovaním: Labetalol (200 - 1 200 mg / deň), karvediol (25 - 100 mg / deň)

α-blokátoryneselektívny α-blokátor pirroxán (0,06 - 0,18 mg / deň)

selektívny α1-adrenergné blokátory: prazosín (0,0015 - 0,003 mg / deň), doxazosín (1-15 mg / deň), terazosín, bendazolol

α1-blokátoryDihydroergokristín, Labetalol, Droperidol, Carvedilol
Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzínEnalapril (2,5-40), kaptopril (50-150 mg / deň), lisinopril (5-40 mg / deň), spirapril, cilazapril, ramipril, fosinapril, spirapril, benazepril, chinapril
antagonisty vápnikaNifedipín (30 - 120 mg / deň), lacidipín (2 - 8 mg / deň), amlodipín (5 - 10 mg / deň), diltiazem (60 - 120 mg / deň)
AT blokátory1-receptoryIrbesartan (300 mg / deň), Eprosartan (400 - 800 mg / deň), Losartan (50 - 100 mg / deň), Valsartan (80 - 160 mg / deň), Telmisartan (80 - 160 mg / deň), kandesartan ( 8 - 16 mg / deň)
DiuretikáFurosemid (20 - 480 mg / deň), hydrochlorotiazid (12,5-50 mg / deň), klopamid (10-20 mg / deň), amilorid, spironolaktón, indapamid, Uregit

Ako správne užívať tabletky

Vysokotlakové pilulky predpisuje výlučne lekár! Hlavnou úlohou počas liečby je postupne normalizovať krvný tlak na úroveň nie vyššiu ako 140/90 mm Hg. sv.

Pri dlhodobej liečbe arteriálnej hypertenzie sa uprednostňujú lieky s predĺženým účinkom (užívanie 1 tablety denne)..

Počet liekov je predpísaný v závislosti od príznakov, stupňa hypertenzie, komplikácií a pohody pacienta. V počiatočnom štádiu ochorenia, pri absencii rizika poškodenia cieľových orgánov, sa odporúča začať liečbu malými dávkami. Neskôr sa počas liečby vyhnúť dávkovaniu a počtu liekov.

Odporúčania pre liekovú terapiu:

  • Všetky lieky na zníženie krvného tlaku musia byť predpísané lekárom. Nemôžete brať pilulky jednoducho preto, lebo im niekto radí.!
  • Predpísané lieky sa musia užívať v rovnakom dennom čase. Čas a dávku lieku možno prečítať na lekárskom predpise.
  • Nemôžete náhle prestať užívať lieky, aj keď krvný tlak neklesne. Ak liek nemá pozitívny účinok, musíte o tom informovať svojho lekára..
  • Je dôležité dodržiavať jasnú schému, ktorú určí lekár. Toto je denná doba, pred a po jedle, počet tabliet. Schému ožarovania doplnkom výživy nemôžete samostatne doplniť inými prostriedkami, ktoré znižujú tlak.
  • Nakupujte lieky iba od vládnych agentúr. Pozor na falzifikáty! Určite si prečítajte pokyny a pozorne si pozrite dátum spotreby.
  • Tablety sa majú užívať v stoji a zapíjajú sa trochou vody..
  • Lieky na tlak sa nedajú kombinovať s alkoholom a fajčením..
  • Ak sa po užití liekov necítite dobre, ihneď zavolajte sanitku.!

Tabuľka: Kontraindikácie pri užívaní piluliek a liekov znižujúcich krvný tlak

Lieky na hypertenziuPrísne zakázanéNeodporúčané
diuretikádnametabolický syndróm, porucha glukózovej tolerancie, hyper- a hypokaliémia, tehotenstvo
β-blokátoryatrioventrikulárny blok

2–3 stupne hypertenzie

bronchiálna astma

metabolický syndróm, porucha glukózovej tolerancie, športovci, fyzicky aktívni ľudia, chronická obštrukčná choroba pľúc
antagonisty kalcia dihydropyridínutachyarytmie, chronická obštrukčná choroba pľúc
antagonisty vápnika, ktoré nie sú dihydropyridínatrioventrikulárny blok

2–3 stupne ochorenia, chronické srdcové zlyhanie, znížená ejekčná frakcia ľavej komory

inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzínangioedém

tehotenstvo, koncentrácia elektrolytu draselného (K +),

renálne tepny

Ženy, ktoré nerodili alebo plánujú rodiť znova
Blokátor receptora AT1tehotenstvo, hyperkaliémia,

renálne tepny

Ženy, ktoré nerodili alebo plánujú rodiť znova
Diuretiká

aldosterón

hyperkaliémia, akútne a chronické zlyhanie obličiek (GFR 2)

Aké tabletky na tlak pomôžu rýchlo znížiť krvný tlak počas pretekov a kríz? Pri vysokom krvnom tlaku používajte na prevenciu závažnej hypertenznej krízy a mozgovej príhody: klonidín, nifedipín, kapotén, dibazol, metoprolol, prazosín.

Užívanie piluliek s veľmi vysokým krvným tlakom a komplikovanou krízou: Nitroglycerín, nitroprusid sodný, Nimodipín, Enalaprilát, Verapamil, Propranolol, Esmolol, Síran horečnatý, Furosemid.

Lieky predpísané lekárom musia byť pravidelne užívané! Odchýlka v liečbe môže rýchlo spôsobiť hypertenznú krízu.

Ako znížiť krvný tlak bez tabletiek? V prípade núdze doma pomôžu horčicové omietky na nohy a horúci kúpeľ na nohy. Pre komplexnú liečbu a prevenciu je potrebné normalizovať rytmus života, vzdať sa zlých návykov a zlepšiť stravu, zdravými výrobkami.

EXISTUJÚ KONTRAINDIKÁCIE
POTREBUJETE KONZULTÁCIU PRÍSLUŠNÉHO LEKÁRA

Autorkou článku je Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeutka

Tabletky na vysoký krvný tlak

Všeobecné informácie

Arteriálna hypertenzia je ochorenie, ktoré je v modernom svete mimoriadne bežné. Vo väčšine krajín je liečba tohto ochorenia zahrnutá do rôznych národných programov, pretože úmrtnosť na hypertenziu je veľmi vysoká..

Pre niektorých ľudí je to prekvapujúce, pretože by sa mohlo zdať, že odstránenie problému je veľmi jednoduché: užívajte lieky, ktoré znižujú krvný tlak, alebo používajte ľudové lieky..

Je tu ešte jeden bod: veľa ľudí si hypertenziu jednoducho nevšimne, zvykne si na príznaky a pocity, ktoré sa objavia pri vysokom krvnom tlaku. Sú takí, ktorí si tlakové rázy vôbec nevšimnú..

Arteriálna hypertenzia však vedie k veľmi vážnym následkom. Pri každom prudkom skoku krvného tlaku sa skutočne zaznamená mimoriadne negatívny vplyv na cievy mozgu, obličiek, srdca a ďalších orgánov..

Pri hypertenzii alebo symptomatickej hypertenzii existuje veľmi vysoké riziko vzniku infarktu myokardu, ochorenia koronárnych artérií, zlyhania obličiek a ďalších závažných ochorení..

Preto musia pacienti s hypertenziou zabezpečiť zníženie krvného tlaku a normalizáciu pulzu. A preto musíte nielen vedieť, ako znížiť tlak na situácii, ale aj to, aké lieky je potrebné brať na liečbu hypertenzie.

Ak hľadáme rozdiely medzi hypertenziou a hypertenziou, treba poznamenať, že je to prakticky to isté, iba hypertenzia je diagnóza a hypertenzia predstavuje skutočnosť zvýšenia krvného tlaku..

Vhodná liečba hypertenzie umožňuje predchádzať záchvatom zvýšenia krvného tlaku, včasne diagnostikovať ochorenie, ako aj predchádzať rozvoju ochorenia. Pre tých, pre ktorých je dôležitá otázka, čo treba brať a ako znížiť vysoký srdcový tlak, je dôležité zvoliť správne lieky, ktoré vám umožnia dlhodobo udržiavať cieľový krvný tlak, musíte sa poradiť s lekárom a podstúpiť diagnostiku. Pred výberom liekov na srdce a cievy musí lekár skutočne adekvátne vyhodnotiť prítomnosť rizík vzniku komplikácií choroby a minimalizovať ich..

Ďalej budeme hovoriť o tom, ako zvoliť lieky na túto chorobu, aké sú názvy najpopulárnejších liekov na tachykardiu, s vysokým krvným tlakom, názvy tabletiek na srdcové arytmie atď. Popis liekov má však iba informačný charakter, konečné rozhodnutie o výbere lieku by mal urobiť iba lekár. čo robí po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Ako hodnotiť riziko u pacienta s hypertenziou?

Pri hodnotení rizík u pacientov trpiacich arteriálnou hypertenziou musíte venovať pozornosť mnohým ukazovateľom.

Najskôr hovoríme o ukazovateľoch krvného tlaku. Patologický tlak sa považuje za vyšší ako 140 až 90 mm Hg. Skôr, odpoveď na otázku: "Vysoký krvný tlak - koľko?" lekári určili rôzne normy pre ľudí rôzneho veku. V súčasnosti sú odborníci jednomyseľní: ak hodnota presahuje uvedené hodnoty, je potrebné ošetrenie. To znamená odpoveď na otázku: „Ak je tlak 140 až 100, má sa znížiť?“ jednoznačné: áno. Nie vždy je však potrebné brať lieky okamžite. V niektorých prípadoch pomáha normalizovať tlak aj trvalé zvýšenie krvného tlaku, ale absencia ischemickej choroby srdca, diabetes mellitus, lézie viacerých orgánov, zmena životného štýlu, stravovania, chudnutie, výber vhodnej fyzickej aktivity atď. Pomáha aj masáž, meditácia, psychoterapia. Za predpokladu, že osoba nemá vyššie uvedené choroby, je hornou hranicou, na ktorú je možné tieto metódy bez liečby použiť, tlak 160 až 90 mm Hg..

Druhým dôležitým bodom pri hodnotení rizika sú čísla cieľového tlaku, to znamená ukazovatele, ktoré sa človek snaží dosiahnuť znížením tlaku..

Predtým sa predpokladalo, že starší ľudia môžu mať mierne nadhodnotené ciele krvného tlaku v porovnaní s normou. Avšak v súčasnosti sa u osôb v akomkoľvek veku považujú cieľové hodnoty za menej ako 140 - 135 krát 90 - 85 mm Hg..

U starších ľudí, ako aj u pacientov s výraznými aterosklerotickými zmenami v cievach, by sa však zníženie tlaku malo vyskytovať veľmi hladko a postupne. Preto sú im predpísané lieky, ktoré normalizujú krvný tlak z určitých skupín.

U ľudí mladších ako 60 rokov, u tých, ktorí majú cukrovku alebo ochorenie obličiek, sa odporúča udržiavať hodnoty krvného tlaku 120 - 130 x 85 mm Hg..

Existujú nasledujúce kvalifikácie rizikových faktorov pre hypertenziu:

  • riziká poškodenia srdca a rozvoja infarktu myokardu;
  • vek osoby (nad 55 rokov u mužov, nad 65 rokov u žien);
  • úroveň tlaku;
  • cukrovka;
  • fajčenie;
  • ukazovatele celkového cholesterolu nad 6,5 mmol na liter;
  • skorý vývoj ischemickej choroby srdca u blízkych príbuzných.

Stanovujú sa aj ďalšie okolnosti, ktoré môžu zhoršiť prognózu:

  • znížený HDL, zvýšený LDL;
  • zhoršená glukózová tolerancia;
  • mikroalbuminúria;
  • sedavý život;
  • obezita;
  • sociálno-ekonomický faktor (Európania z veľkých miest).

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko úmrtia u ľudí s hypertenziou:

  • mozgová ischémia postihnutá mozgovou príhodou;
  • zlyhanie srdca, ischemická choroba srdca, infarkt myokardu;
  • zlyhanie obličiek, diabetická nefropatia;
  • prítomnosť príznakov periférnych vaskulárnych lézií, disekujúca aneuryzma aorty;
  • zmeny na sietnici - výpotky, krvácanie, edém optickej bradavky.

Najvyššie riziko úmrtia sa však pozoruje u pacientov, ktorí majú štyri prejavy naraz:

  • arteriálna hypertenzia;
  • vysoký cholesterol;
  • obezita;
  • vysoká hladina cukru v krvi.

Mnoho ľudí napriek tomu nedokáže správne a adekvátne vyhodnotiť riziká hypertenzie v domnení, že vysoký krvný tlak nie je strašidelný, a dokonca ho môžete znížiť aj bez tabletiek..

Existuje však aj iná kategória pacientov - ľudia, ktorí sa neustále zaujímajú o to, čo majú brať, aby znížili ukazovatele, a aj keď je tlak 135 až 85, pijú silné antihypertenzíva. Ľudia, ktorí preceňujú riziká, mali spravidla príbuzných trpiacich hypertenziou. Zároveň tiež neponáhľajú k špecialistovi, aby zistili, prečo je vysoký tlak, a dostali radu, čo majú piť a podľa akej schémy. U každého človeka, ktorý potrebuje liečbu vysokého krvného tlaku, je však v prvom rade potrebné poradiť sa s lekárom a podstúpiť všetky potrebné testy, ktoré sú predpísané pre tých, ktorí potrebujú liečbu vysokým krvným tlakom. Iba po získaní všetkých výsledkov môže lekár predpísať účinnú schému liečby arteriálnej hypertenzie. Je obzvlášť dôležité správne liečiť hypertenziu u starších ľudí, ktorí potrebujú neustále sledovanie a pravidelné konzultácie s lekárom, aby mohli v prípade potreby upraviť liečebný režim. Pamätajte, že samoliečba hypertenzie môže byť nebezpečná a vaše zdravie sa bude len zhoršovať.

Zoznam liekov na vysoký krvný tlak

Je vhodné užívať lieky na vysoký krvný tlak, ak sú hodnoty krvného tlaku od 160 do 90 a vyššie. U ľudí s diagnostikovanou obličkou, srdcovým zlyhaním, diabetes mellitus sú lieky na vysoký krvný tlak predpísané, aj keď je krvný tlak 130 až 85 mm Hg..

Pretože moderný zoznam liekov na tlak novej generácie je dosť široký, je potrebné pri výbere brať do úvahy stav pacienta. Na zníženie krvného tlaku niekedy stačí jeden liek na hypertenziu - ak je hypertenzia človeka mierna, zvyšuje sa srdcový tlak. V tomto prípade sú také lieky vybrané na zníženie krvného tlaku, ktoré na normalizáciu ukazovateľov stačí užiť raz za 24 hodín alebo o 12 hodín.

Ale najčastejšie sa na zníženie krvného tlaku používa kombinovaná liečba, ktorá predpisuje naraz dva lieky, ktoré znižujú krvný tlak. Kombinované lieky umožňujú znížiť dávku liekov a znížiť závažnosť vedľajších účinkov. Lieky na zníženie tlaku majú zároveň najvýraznejší účinok na všetky mechanizmy, ktoré určujú zvýšenie krvného tlaku..

Avšak tí, ktorí chcú nájsť vazodilatačné lieky na hypertenziu bez vedľajších účinkov, by mali vziať do úvahy, že také lieky bez vedľajších účinkov neexistujú. Aj lieky poslednej generácie majú určité negatívne účinky. Preto je potrebné starostlivo vyberať lieky pre starších ľudí s arteriálnou hypertenziou..

V prípade potreby môžu byť tiež predpísané injekcie s vysokým krvným tlakom. Injekcie sa však zvyčajne predpisujú ako súčasť všeobecného liečebného režimu, ktorý si vyžaduje predbežný výskum a presnú diagnózu..

Tiazidové diuretiká a sulfónamidy

Pri užívaní tiazidových diuretík a sulfónamidov, ktoré sú súčasťou saluretík, je zaznamenané zlepšenie tvorby moču. Výsledkom je, že v tele klesá opuch cievnej steny, zväčšuje sa lúmen ciev a v dôsledku toho takýto liek znižuje tlak..

Tiazidy

Hydrochlorotiazid, cyklometiazid.

Po užití liekov hypothiazid, hydrochlorotiazid, cyklometiazid začnú pôsobiť za 1,5-2,5 hodiny, doba ich pôsobenia je až 12 hodín.

Dávka: pri monoterapii je predpísaných 25-50 mg liekov. Ak sa praktizuje kombinovaná liečba, musíte užiť 12,5-25 mg. Najúčinnejšia stabilizácia tlaku je zaznamenaná, ak sa uskutoční ráno..

Kontraindikácie: nemajú sa užívať s dojčením a tehotenstvom, anúriou, poruchami elektrolytov, Addisonovou chorobou, zlyhaním obličiek alebo pečene. Nepredpisujte také lieky ľuďom s diabetes mellitus, vysokou citlivosťou na liek, ako aj deťom do 3 rokov.

Vedľajšie účinky: pocit únavy a zmätenosti, svalové kŕče a bolesť, nerovnováha elektrolytov, sucho v ústach, smäd, arytmia, nevoľnosť, hnačka, vracanie, slabosť, rôzne alergické prejavy, aplastická a hemolytická anémia, nekrotizujúca vaskulitída, purpura, pneumonitída, nekardiogénny pľúcny edém, pankreatitída, cholecystitída, zápcha, dna v akútnom štádiu, anorexia, ortostatická hypotenzia, zhoršenie potencie, fotocitlivosť, závraty, zhoršenie zraku, zhoršenie funkcie obličiek, bolesť hlavy, parestézia, intersticiálna nefritída.

Náklady na lieky v tejto skupine - od 50 rubľov.

Sulfónamidy

Indapamid, Acripamid, Arifon, Indal, Ravel, Acripamid, Chlortalidon, Oxodolin. Aj v tejto skupine sú kombinované tenoriká (chlortalidón a atenolol)..

Tieto lieky sa používajú u ľudí s ťažkou hypertenziou a rezistentnou hypertenziou ako súčasť kombinovanej liečby.

Indapamid (Indap) je liek, ktorý sa používa na diabetes mellitus, pretože tento prostriedok neovplyvňuje hladinu glukózy v krvi, preto sa Indap môže používať s liekmi na hladinu cukru v krvi..

Noliprel - obsahuje perindopril arginín a indapamid. Náprava sa niekedy nazýva Novopril, ale správny názov nie je Novopril, ale Noliprel.

Chlortalidón je iba časťou kombinovaných fondov (Tenoric). Znižuje riziko komplikácií zo srdca a krvných ciev. Vylučuje sa z tela pečeňou a obličkami.

Dávky: Indapamid (Acripamid, Arifon, Ionic, Ravel SR) sa užíva jedenkrát denne, na jedle nezáleží. Musíte použiť 2,5 mg drogy. Akcia sa pozoruje počas celého dňa. Je potrebné poznamenať, že terapeutický účinok sa dostaví po prvom týždni liečby..

Kontraindikácie: tehotenstvo a dojčenie, porucha funkcie obličiek a pečene v ťažkej forme, nízka hladina draslíka v krvi, intolerancia laktózy.

Náklady na sulfónamidové lieky - od 40 rubľov.

Beta-blokátory

Beta-blokátory hypertenzie a srdcových chorôb sa používajú samotné alebo v kombinovanej liečbe, ktorá účinne znižuje kardiovaskulárne riziká.

Používa sa na liečbu rezistentných foriem hypertenzie, predpisujú sa pri angíne pectoris, chronickom srdcovom zlyhaní, ako aj u ľudí po infarkte myokardu, u osôb s pretrvávajúcou fibriláciou predsiení..

Pri užívaní liekov inhibícia sekrécie renínu a angiotenzínu 2 (ktoré sťahujú krvné cievy), ako aj blokáda beta receptorov krvných ciev..

Beta-blokátory sú predpísané po 2-4 týždňoch, potom sa s týmito liekmi kombinujú diuretiká alebo blokátory kalciových kanálov.

Všetky beta blokátory sú klasifikované do:

  • Neselektívne, medzi ktoré patrí Oxprenolol, Propranolol (Anaprilin), Nadolol (Carvedilol, Korgard 80) Sotalol (SotaHexal).
  • Selektívne, ktoré zahŕňajú metoprolol, atenolol, bisoprolol, betaxolol, nebivolol, celiprolol.

Pri dlhodobej liečbe sú predpísané Bisoprolol, Metoprolol, Nebivalol, Carvedilol, Betaxalol. Tieto lieky znižujú riziko úmrtia na hypertenziu..

Liek Betaxolol (lokren) sa používa, ak je to potrebné na zníženie silného tlaku u žien počas menopauzy.

Cena liekov - od 100 rubľov.

Karvedilol

Táto látka je obsiahnutá v produktoch Carvedilol, Acridilol, Cariol, Dilatrend, Bagodilol, Carvedil, Atram, Carvenal, Vedicardol, Talliton, Cardivas, Recardium..

Prípravky s touto účinnou látkou blokujú alfa1 a beta receptory. Musíte užiť jedenkrát denne na 25 - 50 mg.

Kontraindikácie: srdcový blok, dekompenzované srdcové zlyhanie, pomalý srdcový rytmus, bronchiálna astma, poškodenie pečene, broncho-obštrukčné choroby, laktácia, vek do 18 rokov. Mali by ste byť opatrní počas tehotenstva, zlyhania obličiek, diabetes mellitus, psoriázy, tyreotoxikózy, depresie.

Vedľajšie účinky: nízky krvný tlak, porucha vedomia, závraty, bolesti hlavy, zvracanie, sucho v ústach, bradykardia, alergie, prírastok hmotnosti, bolesti rúk a nôh.

Náklady na lieky obsahujúce karvedilol sú od 200 rubľov.

Bisoprolol

Dávka: finančné prostriedky by sa mali brať raz denne ráno na 5 - 10 mg. Ak tlak pacienta príliš nestúpne, nie je vyšší ako 150 na 100, je možná dávka 2,5 mg. Zrušenie liekov Biol, Concor, Biprol, Niperten, Coronal, Aritel by sa malo uskutočňovať postupne.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky sú rovnaké ako v prípade prípravkov obsahujúcich karvedilol.

Ceny - od 100 rubľov.

Atenolol

Používa sa na hypertenziu, tachykardiu, angínu pectoris.

Cena tabliet Atenalol - od 20 rubľov.

Metoprolol

Lieky sa používajú na stredne ťažkú ​​a ťažkú ​​arteriálnu hypertenziu, srdcové choroby, poruchy srdcového rytmu atď..

Náklady - od 30 rubľov.

Nebivolol

Je predpísaný na liečbu pacientov trpiacich základnou formou arteriálnej hypertenzie. Lieky sa tiež používajú pri liečbe chronického srdcového zlyhania u starších ľudí..

Náklady - od 300 rubľov.

Betaxolol

Užíva sa na hypertenziu, námahovú angínu, akatíziu, vyvolanú neuroleptikami.

Lokrenove náklady - od 800 rubľov.

Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín

Blokátory ACE blokujú enzým, ktorý premieňa angiotenzín, ktorý sťahuje krvné cievy, na renín. Znížte prietok krvi do srdca, zabráňte procesu zahustenia srdcového svalu, u ľudí s hypertrofiou srdcového svalu prispievajte k jeho obnove.

Zoznam liekov na ACE inhibítory je pomerne široký. Zoznam liekov s inhibítormi ACE, ktoré môže pacient používať, a čo v konkrétnom prípade piť, by však mal predpisovať iba odborník.

ACE inhibítory so sulfhydrylovou skupinou

Táto skupina liekov zahŕňa lieky obsahujúce kaptoprilkaptopril (Alcadil, Captopril, Epsitron, Capoten), benazepril (tablety Lotenzinu), zofenopril (liek Zokardis).

Kaptopril je liek prvej voľby, ktorý poskytuje rýchlu úľavu od hypertenzných kríz. V tomto prípade je indikovaných 10 mg liečiva. Tento liek by sa nemal používať na liečbu hypertenzie u starších ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná cerebrálna ateroskleróza. Je potrebné poznamenať, že užívanie liekov Captopril, Alcadil, Epsitron, Kapoten, Lotenzin atď. Môže viesť k hypotenzii a strate vedomia..

Kontraindikácie: gravidita a laktácia, vek do 18 rokov, upchatý odtok krvi z ĽK, po transplantácii obličky, Quinckeho edém počas liečby ACE inhibítormi v histórii.

Opatrne užívajte liek na mozgovú ischémiu, cukrovku, ischemickú chorobu srdca, autoimunitné choroby, v starobe.

Dávka: Začnite s najnižšou dávkou 12,5 mg dvakrát denne pred jedlom.

Vedľajšie účinky: prejavy ospalosti, Quinckeho edém, periférny edém, nízky krvný tlak, ochorenie obličiek, tachykardia, sucho v ústach, závraty, bronchospazmus, kašeľ, hypoglykémia u ľudí s cukrovkou atď..

Náklady na liek Captopril - od 20 rubľov, Zokardis - od 200 rubľov.

ACE inhibítory s karboxylovou skupinou

Účinná látka enalapril je súčasťou tabliet Enalapril, Berlipril, Enap, Edith, Enam, Renipril, Renitek. Tieto lieky stabilizujúce tlak sú predpísané na hypertenziu, chronické srdcové zlyhanie a na prevenciu srdcového zlyhania a koronárnej ischémie u pacientov s dysfunkciou ľavej komory. Pripomienky lekárov naznačujú, že enalapril má pozitívny vplyv na dĺžku života pacienta. Náklady na berlipril - od 80 rubľov, Enalapril - od 40 rubľov, Enap - od 85 rubľov.

Aktívna zložka lisinoprilu je obsiahnutá v prípravkoch Lizoril, Lisinopril, Diroton (v niektorých zdrojoch sa liek nazýva Heraton, ale Geraton je nesprávny názov), Lisinopril Teva, Irumed, Sinopril, Lisonorm. Používa sa na rôzne formy hypertenzie, ako aj na zlyhanie srdca. Tí, ktorí hľadajú dobré tabletky na diabetes 2. typu, by si mali uvedomiť, že pre starších pacientov sú to lieky voľby pri cukrovke 2. typu. Počiatočná dávka je 10 mg jedenkrát denne. Na začiatku liečby by mali byť obmedzené minimálne dávky lieku. Má množstvo vedľajších účinkov, najmä keď sa podávajú väčšie dávky, tlak prudko klesá. Cena lisinoprilu - od 20 rubľov, Diroton - od 180 rubľov, Irumed - od 200 rubľov.

Účinná látka perindopril je obsiahnutá v liekoch Parnavel, Prestarium, Perineva. Náklady na prestárium - od 400 rubľov. Perineva - od 250 rubľov.

Účinná látka ramipril je obsiahnutá v tabletách Tritace, Hortil, Amprilan. Tritace náklady - od 1000 rubľov.

Účinná látka spirapril je obsiahnutá v tabletách Quadroprilu.

Účinná látka trandolapril je súčasťou produktu Tarka Retard. Náklady na Tarka Retard - od 1100 rubľov.

Do tejto skupiny liekov patrí aj cilazopril, chinopril.

Zloženie liekov s fosfinylovou skupinou zahŕňa fosinopril, to sú tablety Fosicard, Monopril. Fozinopril je liek prvej voľby pre ľudí, ktorí majú problémy s obličkami a obličkové patológie nevyžadujú úpravu dávky lieku. Náklady na Fozicard - od 200 rubľov, Monopril - od 370 rubľov.

ACE inhibítory sú kontraindikované v gravidite a počas laktácie, vysoká citlivosť. Používa sa opatrne pri zlyhaní obličiek a pečene, cukrovke, pri liečbe starších a dospievajúcich, pri autoimunitných ochoreniach, ochoreniach koronárnych artérií po transplantácii obličky..

Maximálna prípustná dávka za deň je 40 mg.

Pri užívaní môže dôjsť k zníženiu tlaku, arytmii, angíne pectoris, bolestiam hlavy, pľúcnej embólii, rozmazanému videniu, sluchu, ťažkej únave, dýchavičnosti, kašľu, faryngitíde, artralgii, zhoršenej funkcii obličiek, príznakom alergie, zníženému libido atď..

Sartany

Tieto lieky, blokátory receptorov angiotenzínu II, boli pacientom zavedené v medicíne relatívne nedávno. Umožňujú vám efektívne sa zbaviť vysokého krvného tlaku po celý deň. Tento typ lieku sa musí užívať raz denne. Najdlhšia doba pôsobenia lieku Candesartan - účinkuje do 48 hodín. Takéto lieky spôsobujú suchý kašeľ menej často, neznižujú prudko krvný tlak a nevyvolávajú vývoj abstinenčného syndrómu.

Sartanové prípravky, ktorých klasifikácia sa vykonáva podľa účinku na telo a chemického zloženia, sú rozdelené do 4 skupín.

Pretrvávajúci účinok sa zaznamená po 4 - 6 týždňoch. po začatí liečby. U pacientov s hypertenziou obličiek sú odstránené kŕče cievnych stien. U ľudí s rezistentnou hypertenziou sa predpisujú ako súčasť kombinovanej liečby, sú to lieky prvej voľby.

  • Aktívna zložka losartanu je obsiahnutá v liekoch Lorista, Prezartan, Lozap, Losartan Teva, Vazotenz, Lozarel, Kozar, Bloktran. Náklady na Lozap - od 300 rubľov, Lorista - od 200 rubľov, Prezartan - od 160 rubľov.
  • Účinná látka valsartan je súčasťou liekov Diovan, Valsakor, Valz. Cena Valza - od 260 rubľov, Diovan - od 150 rubľov. Valsacor - od 300 rubľov.
  • Aktívna zložka eprosartanu obsahuje liečivo Teveten (od 1 200 rubľov).
  • Účinná látka kandesartan obsahuje tablety Atacand (od 1 500 rubľov).
  • Účinná látka telmisartan obsahuje lieky Tvinsta, Mikardis, Telmisartan. Náklady na Mikardis - od 600 rubľov, Twinsta - od 650 rubľov.

Lozap (Losartan) je u nás najbežnejším sartanom. Jedná sa o originálne tablety, ktoré sa spravidla užívajú od dávky 100 mg, čo poskytuje pretrvávajúci antihypertenzný účinok..

Nemali by ho užívať deti, tehotné alebo dojčiace matky alebo pacienti s hyperkaliémiou alebo dehydratáciou.

Dávka: nanášajte jedenkrát denne, počínajúc dávkou 50 mg.

Vedľajšie účinky: závraty, bolesti hlavy, zvonenie v ušiach, migréna, nespavosť, poruchy vedomia, kašeľ, poruchy pamäti, artritída, búšenie srdca, anémia, zníženie libida, bronchitída, alergické prejavy atď..

Blokátory vápnikových kanálov

Tento typ tabliet na hypertenziu je rozdelený do troch typov:

  • fenylalkylamíny (verapamil);
  • dihydropyridíny (nifedipín, amlodipín);
  • benzodiazepíny (diltiazem).

Tieto lieky zvyšujú toleranciu záťaže. Spravidla sa predpisujú v kombinácii s ACE inhibítormi, čo umožňuje vyhnúť sa vymenovaniu diuretík.

Predpísané pre starších ľudí s ťažkou mozgovou aterosklerózou, ako aj pri kombinácii hypertenzie s angínou pectoris a poruchami srdcového rytmu..

  • amlodipín (Amlovas, Amlodipin, Tenox, Amlotop, Norvask, Kalchek, Cardilopin);
  • diltiazem (Diltiazem, Cardil, Diakordin, Diazem);
  • nifedipín (Calcigard, Osmo-adalat, Cordipin, Cordaflex, Nifecard, Corinfar (nie Corefan alebo Cornitex, ako sa tento liek v niektorých zdrojoch nazýva), Fenigidín);
  • verapamil (Verogalid, Verapamil, Isoptin).

Amlodipín je liek, ktorý znižuje krvný tlak; niektorí ich berú ako tabletky na srdce.

Kontraindikácie: gravidita a laktácia, precitlivenosť. Mali by ho brať opatrne ľudia so zlyhaním pečene, starší pacienti a dospievajúci do 18 rokov, tí, ktorí prekonali infarkt myokardu..

Dávka: 5 mg denne, najvyššia denná dávka je 10 mg.

Vedľajšie účinky: prudký pokles krvného tlaku, ako aj ďalšie vedľajšie účinky typické pre tabletky na hypertenziu. V ojedinelých prípadoch sú tiež možné krvácanie z nosa, pigmentácia, studený pot, bolesť očí..

Centrálne antihypertenzíva

Klonidín nie je v súčasnosti zahrnutý do štandardnej starostlivosti. Ale napriek tomu starší ľudia používajú tento nástroj ako „sanitku“, ktorá znižuje krvný tlak a pri zvýšenom tlaku ho berie pod jazyk. Mnoho ľudí ho používa ako núdzový prostriedok, ak je tlak 200 až 100 alebo vyšší. Mnoho lekárov však uisťuje, že sa to neoplatí robiť, pretože takíto ľudia sú závislí od tejto drogy. Pokiaľ doteraz idete na akékoľvek tematické fórum, môžete viesť polemiku o tom, či sú tablety klonidínu dobré.

Moxonidín (Physiotens, Tenzotran, Moxonitex, Moxonidín) je antagonista imidazolových receptorov, účinný pri metabolickom syndróme, ako aj v prípadoch, keď sú zaznamenané mierne formy hypertenzie..

Náklady na tenzotran - od 200 rubľov, Moxonitex - od 200 rubľov.

Andipal tablety sa používajú na liečbu VSD. Pri hypertenzii je Andipal neúčinný, pretože ide o slabé pilulky, ktoré len mierne znižujú dolný a horný tlak.

Prípravky Rauwolfia: prečo je ich použitie nepraktické?

Tieto lieky sa zvykli primerane liečiť na arteriálnu hypertenziu. Najobľúbenejšie produkty v tejto kategórii sú Raunatin, Reserpine. Sú to priame spazmolytiká, ktoré navyše vyvolávajú zadržiavanie sodíka a vody v tele..

Pri užívaní takejto drogy musíte brať do úvahy, že pomáha z tlaku veľmi pomaly - účinok sa zaznamená až po 1-2 týždňoch. po začatí liečby. Trvalý pokles krvného tlaku sa pozoruje iba asi u štvrtiny pacientov. Preto tieto lieky nemožno považovať za moderné antihypertenzívne činidlo..

Existuje však ďalší dôležitý faktor, prečo je lepšie tieto pilulky nepoužívať. Dôvodom je veľké množstvo vedľajších účinkov, ktoré sa objavia pri užívaní takýchto liekov.

Existujú teda dôkazy, že pri užívaní liekov proti rauwolfii sa zvýšil výskyt rakoviny prsníka. Bolo tiež poznamenané, že pri užívaní týchto liekov sa zaznamenalo zosilnenie vývoja rakoviny pankreasu..

Preto sú v mnohých krajinách zakázané lieky obsahujúce rezerpín..

Okrem týchto negatívnych účinkov spôsobujú tieto lieky aj nasledujúce vedľajšie účinky: ospalosť, upchatý nos, bronchospazmus, gastrointestinálne vredy, arytmia, depresia, opuchy, impotencia..

Existujú aj kombinované formy:

  • Adelfan (rezerpín a dihydralazín);
  • Adelfan Esidrex (rezerpín, hydrochlorotiazid, dihydralazín);
  • Kristepin, Brinerdin (klopamid, dihydroergotoxín, rezerpín);
  • Sinepres (dihydroergotoxín, hydrochlorotiazid, rezerpín);
  • Triresid K (dihydralazín, rezerpín, chlorid draselný, hydrochlorotiazid).

Na záver možno poznamenať, že v súčasnosti nie sú prakticky predpísané prípravky rauwolfie (Raunatin, Trirezid K, Brinerdin atď.). Zvlášť nebezpečné je predpisovať takéto lieky starším ľuďom..

Ako zastaviť hypertenznú krízu?

V súčasnosti s hypertenznými krízami sa intramuskulárne injekcie magnézia, ako aj iných liekov, vykonávajú zriedka..

Niekedy ani tlak 160 (napríklad 160 až 90) nemožno znížiť pomocou zvyčajných liekov. A preto, aj keď je pretrvávajúci tlak 160 na 100, čo robiť, musíte sa opýtať lekárov na pohotovosti. Ale aj pri vyšších rýchlostiach, keď je horný tlak 190, 200, 220, fungujú aj nasledujúce schémy.

Teraz existuje niekoľko schém, ktoré sa používajú na zmiernenie hypertenznej krízy:

  • Je potrebné rozpustiť pod jazykom 10 mg alebo 5 mg liečiva Nifedipine (Corinfar) alebo 25-50 mg liečiva Kapoten.
  • Môžu sa tiež použiť fyziotény (moxonidín) a klonidín (klonidín). Fyziotény by sa mali užívať v dávke 0,4 mg, klonidín (klonidín) - 0,075-0,15 mg. Posledný liek však môžu používať iba tí ľudia, ktorí ho neustále používajú, pretože klonidín v moderných liečebných štandardoch chýba..

Hypertenzia u starších ľudí

Ak je potrebné predpísať liečbu vysokého krvného tlaku u starších ľudí, sú do liečebného režimu zahrnuté diuretiká - Indapamid a Hypotiazid (pre ľudí s cukrovkou). Pretože obidva lieky, Hypotiazid a Indapamid, sú účinné lieky, pri miernej hypertenzii je možné ich predpísať ako jednozložkovú liečbu. Ak má osoba 150 až 100, ako znížiť tento krvný tlak, určí lekár v závislosti od príčin ochorenia, ale tieto lieky môžu byť v tomto prípade účinné. Predpísané sú tiež ženám počas menopauzy. Diuretiká na hypertenziu a srdcové zlyhanie významne zlepšujú stav pacienta.

Lieky - blokátory kalciových kanálov radu dihydropyridínov (Nifedipín, Amlodipín) - sa predpisujú na cukrovku, aterosklerózu, ľudí, ktorí majú problémy s nadváhou.

Starší ľudia tiež často dostávajú lieky na báze lizinoprilu a sartanu.

Môžu byť tiež predpísané kombinované lieky, najmä Tarka (Trandolapril a Verapamil), Prestans (Amlodipin a Perindopril).

Kombinované lieky

V súčasnosti sa kombinovaná liečba vykonáva hlavne dvoma liekmi, ktoré patria do rôznych skupín. Populárne sú aj pevné kombinácie.

  • Sartany a diuretiká: Atacand Plus (Atacand plus zahŕňa kandesartan a hypotiazid), Coaprovel (iprosartan a hypotiazid), Gizaar (losartan a hypotiazid), Mikardis plus (telmisartan a hypotiazid).
  • Sartany a blokátory kalciových kanálov: Twinsta (telmisartan a amlodipín), Amzaar (Amzaar zahŕňa losartan a amlodipín).
  • ACE inhibítory a diuretiká: Berlipril plus (enalapril a hypotiazid), Amprilan (ramipril a hypotiazid), Caposid (kaposid zahŕňa kaptopril a hypotiazid), Noliprel (Noliprel zahŕňa perindopril a indapamid), Enap NL (enalapril) (enalapril) a hypothiazid), Iruzid (lizinopril a hypotiazid sú zahrnuté v Iruzide), Enzix (enalapril a indapamid).
  • Blokátory kalciových kanálov a ACE inhibítory: Tarka (trandolapril a verapamil), Prestans (amlodipín a perindopril). Takéto kombinácie znižujú riziko vzniku necitlivosti na liečbu..
  • Blokátory kalciových kanálov a BMCC: Exforge (Exforge obsahuje amlodipín a valsartan).
  • Beta-blokátory a diuretiká: Bisangil (Bisangil zahŕňa bisoprolol a hypotiazid). Táto kombinácia znižuje riziko srdcových a cievnych chorôb, zvyšuje priemernú dĺžku života.
  • Blokátory vápnikových kanálov a diuretiká: Tenoric (chlortalidon a atenolol).
  • Normatex (liek Normatex zahŕňa klopamid, rezerpín, dihydroergokristín).

Liečba rezistentnej hypertenzie

Niekedy človek trpí touto formou hypertenzie, keď pri použití bežných liekových režimov tlak neklesá, a aj keď je tlak 150 až 100, pacient nevie, čo má robiť. V tomto prípade sú predpísané tri lieky z rôznych skupín, ktoré regulujú tlak:

  • beta blokátory, ACE inhibítory, blokátory kalciových kanálov;
  • ACE inhibítory, diuretiká, blokátory kalciových kanálov;
  • sartany, beta blokátory, blokátory kalciových kanálov.

Najefektívnejšou v tomto prípade je schéma, ktorá zahŕňa diuretiká. Účinné je aj pridanie spironolaktónu (veroshpiron) k tiazidovému diuretiku..

Iné lieky

Existuje množstvo liekov, ktoré normalizujú krvný tlak a obsahujú prírodné zložky. Takéto lieky však môžu byť účinné iba pri miernej hypertenzii, ako aj pri periodickom miernom zvyšovaní krvného tlaku..

  • Prášok Hypertofort je umiestnený ako prírodný liek, ktorý obsahuje matku, hloh, horčík atď. Recenzie lekárov o lieku Hypertofort však naznačujú, že sa dá skôr použiť ako sedatívum a všeobecne ako tonikum..
  • AD Norma je doplnok výživy, ktorý obsahuje výťažky z plodov hlohu a arónie, púčikov japonskej sofory atď. AD Norm je indikovaný na poruchy srdca, hypertenziu. Náprava však nie je liek. Často sa však zamieňa s liekom Adenorm, hoci Adenorm je liek predpísaný na ochorenia prostaty..
  • Zhenjujiangyapian (Pearl Chrysanthemum) je čínsky liek na znižovanie tlaku, ktorý obsahuje okrem iného perlový prášok, japonskú sophoru. Lekári však oficiálne nepotvrdzujú účinnosť doplnkov Zhenjujiangyapian..
  • Glycín je metabolické činidlo, ktoré okrem iného znižuje krvný tlak. Glycín sa však predpisuje hlavne na zlepšenie spánku, upokojenie, zníženie vegetatívno-vaskulárnych porúch..
  • Kardiomagnet je kombinovaný produkt, ktorý obsahuje hydroxid horečnatý a kyselinu acetylsalicylovú. Kardiomagnet je predpísaný pre ischemickú chorobu srdca, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín. Pri hypertenzii sa berie ako profylaktické činidlo..
  • Xerodent je prípravok obsahujúci fluorid sodný, používa sa na prevenciu kazu. Xerodent však tiež mierne znižuje krvný tlak..
  • Liečivo No-shpa, ktorého aktívnou zložkou je drotaverín, sa používa u pacientov s hypertenziou hlavne na zmiernenie bolesti hlavy. No-shpa má spazmolytický účinok, vďaka čomu dochádza k miernemu poklesu krvného tlaku.

Zoznam piluliek na nízky krvný tlak

Tí, ktorí trpia nízkym krvným tlakom, potrebujú hypertenzné lieky, teda pilulky, ktoré zvyšujú krvný tlak. Ktoré pilulky zvyšujú krvný tlak, je lepšie sa opýtať svojho lekára. Hypertenzné lieky by sa však mali užívať, iba ak sa vyvinú patologické stavy. V iných prípadoch nie je vhodné piť tablety na zvýšenie tlaku v tabletách, minimálne jeden by sa s tým nemal ponáhľať. Koniec koncov, existujú ľudové lieky, ktoré spôsobujú zvýšenie tlaku. Rovnako ako ľudové lieky na rýchly krvný tlak, aj pri rýchlom pôsobení sú prostriedkami na zvýšenie krvného tlaku predovšetkým bylinné infúzie (ženšen, citrónová tráva, pichľavý kameň). Zvyšuje tiež tlak každého kávového nápoja.

závery

Takže v súčasnosti je liečba hypertenzie zodpovednou záležitosťou, preto by iba odborník mal predpisovať pilulky na vysoký tlak. Napriek tomu, aký široký je zoznam tlakových tabletiek, je skutočne nemožné zvoliť si pomocou internetu tie najlepšie tablety na vysoký krvný tlak. V žiadnom prípade je nemožné jednoducho zvoliť liek prezeraním abecedného zoznamu názvov piluliek na vysoký krvný tlak.

Je nebezpečné používať svojpomocne rýchlo pôsobiace vysokotlakové pilulky ako rýchlo pôsobiace lieky, ako je klonidín, tlakový sprej. To je obzvlášť nebezpečné pre starších ľudí, ktorí si často pod jazyk dávajú také tabletky na zníženie krvného tlaku v domnení, že ide o akýsi druh „sanitky“, ktorá poskytuje núdzové zníženie krvného tlaku..

Pri odpovedi na otázku, aké sú najlepšie lieky znižujúce krvný tlak, je potrebné vziať do úvahy, že pre každého človeka môžu byť účinné lieky znižujúce krvný tlak odlišné. Lekár predpisuje lieky, ktoré normalizujú krvný tlak, s prihliadnutím na množstvo faktorov - vek, zdravotný stav, štádium hypertenzie, kontraindikácie atď..

Preto tí, pre ktorých je dôležitá otázka, ako rýchlo znížiť krvný tlak pomocou piluliek, by sa mali pokúsiť nájsť dobrého lekára, ktorý adekvátne určí schému, čo a ako piť na normalizáciu krvného tlaku..

Je veľmi dôležité, aby osoby s vysokým krvným tlakom počas tehotenstva užívali iba lieky predpísané odborníkom. Ale keďže nie všetky lieky môžu byť brané pre tehotné ženy a neexistujú žiadne tabletky na tlak bez vedľajších účinkov ako takých, budúce matky by sa mali pokúsiť znížiť krvný tlak bez tabletiek - teda bez vedľajších účinkov.

Koniec koncov, aj tlak 130 až 90 počas tehotenstva môže mať negatívny vplyv na stav ženy a dieťaťa. Lekár môže spočiatku navrhnúť zníženie krvného tlaku bez tabletiek pomocou neškodných metód bez použitia liekov. Ide o normalizáciu spánku, elimináciu stresu a vážneho fyzického stresu. Aké ďalšie metódy znižujú krvný tlak? Denné pokojné prechádzky, ako aj správna strava. Mali by sa vylúčiť výrobky, ktoré zvyšujú krvný tlak. V prvom rade hovoríme o slanom jedle. Potraviny, ktoré znižujú krvný tlak pri hypertenzii, sú zároveň potravinami bohatými na draslík - sušené ovocie, kapusta, banány, pečené zemiaky a med..

Ale ak budúce matky potrebujú pilulky na zníženie krvného tlaku, liečba začína vymenovaním bylinných liekov. Sú to valerián, materina dúška, Persen, Novopassit atď. Tieto sedatívne pilulky na hypertenziu pomáhajú, ak je tlak mierne zvýšený. Ako rýchlo znížiť krvný tlak u tehotných žien a aké lieky znižujú, ak sú hodnoty krvného tlaku 170, 180 a vyššie, musíte urgentne požiadať špecialistov. Preto je v tomto prípade dôležité okamžite zavolať sanitku. Ak sa zaznamená vysoký srdcový tlak, o tom, čo robiť, rozhodne pohotovostný lekár. V ideálnom prípade by však ženy s vysokým krvným tlakom počas tehotenstva mali byť sledované špecialistom, pre ktorého by ho mali v počiatočných štádiách kontaktovať..

Ak chcete poskytnúť liečbu cukrovky typu 2 ľudovými prostriedkami pre starších ľudí, musíte vedieť, ktoré byliny sa používajú na zníženie krvného tlaku, najmä zoznam diuretických bylín..

Všeobecne platí, že pri výbere liekov musíte pochopiť, aký je rozdiel medzi rôznymi skupinami liekov, a tiež dodržiavať lekárske odporúčania.

Vzdelanie: Vyštudoval farmáciu na Rivne State Basic Medical College. Vyštudoval Vinnitsa Štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M.I. Pirogov a stáž na jeho základni.

Pracovná skúsenosť: V rokoch 2003 až 2013 - pracoval ako farmaceut a vedúci lekárenského kiosku. Za dlhoročnú svedomitú prácu bola ocenená certifikátmi a vyznamenaniami. Články s lekárskou tematikou boli publikované v miestnych publikáciách (novinách) a na rôznych internetových portáloch.

Pripomienky

Mám cukrovku typu 2, no, a lekár predpísal Indap na vysoký krvný tlak, vysvetlil, že pri mojej sprievodnej chorobe sa dá tento liek brať opatrne. Beriem to uz v teechnych rokoch s liekmi na cukrovku, let je bezny. až kým som si skutočne nevšimol vedľajšie účinky.

Práve krízu mi pomohli zastaviť iba v nemocnici. A na denný príjem lekár predpísal Concor, zastavil sa na dávke 5 mg. Ten liek na zozname nevidím, ale pomáha mi stabilizovať krvný tlak.

Indap mi predpísali ako liek na hypertenziu potom, čo mi diagnostikovali cukrovku. Predtým sa dávali piť hlavne s Anaprilinom a úprimne povedané, pomáhal tak. ale pri výmene lieku to šlo zjavne hore kopcom. Prakticky neovplyvňuje hladinu cukru, pôsobí ako mierne diuretikum. Tlak sa pri pravidelnom príjme udržuje na hranici 120 - 130

V živote som vyskúšal veľa rôznych liekov a liekov. Mám hypertenziu 2. stupňa a pravdepodobne ju liečim 15 rokov. Tlak neustále skákal ako blázon a bez prístroja, ktorý by ho akýmkoľvek spôsobom vrátil do normálu. A nájsť dobré vybavenie je veľmi ťažké. Ale nedávno som našiel vhodný pre seba. A teraz beriem liek Hyperopril. Je to jednak lacné, jednak rýchle a veľmi efektívne udržujúce normálny tlak. Aspoň som sa vďaka nemu normálne uzdravil.

Párkrát to išlo až na 180. Z domu som nemohol prísť, musel som ísť na sanitku. Tam vstrekli a cítili sa lepšie. Klesla na 130, potom ma pustili domov. Lekár odporučil piť normu každý deň, aby nedošlo k takémuto zvýšeniu, pretože ide o hypertenznú krízu. Pijem a pravda tri mesiace sa nikdy nezväčšila

Spôsoby použitia ricínového oleja pri zápche a hemoroidoch

Vitateca krém na nohy s gaštanom konským, krém na vonkajšie použitie, 75 ml, 1 kus.