Príčiny krvi vo výkaloch u dospelého človeka

Z článku sa dozviete, prečo sa vo výkaloch dospelého človeka objavuje krv, aké choroby spôsobujú krvácanie z konečníka, najmä diagnostika, liečba, čo robiť?

Čo hovoria hemoragické nečistoty počas defekácie

Krvavé nečistoty vo výkaloch sú pomerne častým javom, zatiaľ čo takáto patológia by sa mala považovať za vážny príznak, ktorý si vyžaduje starostlivú pozornosť. Stolička s nečistotami sa môže objaviť vo forme šarlátových pruhov, inklúzií alebo fekálnych inklúzií, hnedých látok rôznej konzistencie. Takáto symptomatológia vždy vyžaduje zistenie príčiny krvácania, pretože je nebezpečná narušením integrity krvných ciev vo vnútri životne dôležitých orgánov..

Viac ako 95% prípadov krvavých nečistôt naznačuje patológiu tráviaceho systému. V tomto prípade majú výkaly iný odtieň. Je to spôsobené tým, že tráviaca trubica obsahuje rôzne látky (napríklad HCl, redoxné enzýmy, železo), mikroorganizmy, ktoré svojimi toxínmi ľahko menia farbu krvi..

Čím väčšia je vzdialenosť od konečníka k zdroju krvácania, tým výraznejšie sa mení odtieň krvi: šarlátová, bordová, dechtová.

Stolicu s krvou možno považovať za fyziologický znak človeka: podľa štatistík takmer 20% dospelej populácie vylučuje po každom defekácii až 3 ml krvi, u 5% zdravých ľudí sa nemení v zmesi s výkalmi. Avšak 40% prípadov krvavých nečistôt sa považuje za príznak črevnej dysfunkcie alebo poruchy trávenia. Okrem toho prechod hemoglobínu na hematín súčasne dáva páchnucu stolicu pripomínajúcu decht (melenu).

Príčiny patológie

Stolica s krvavými škvrnami sa pozoruje pri žalúdočných vredoch a dvanástnikových vredoch, keď sa v dôsledku krvácania z čreva tvoria krvné zrazeniny, kontakt s spojivovým tkanivom a zhnednú z jeho enzýmov. Hemoragické inklúzie sa objavujú pri ťažkej úplavici s prolapsom konečníka v dôsledku pretrvávajúcich hnačiek, črevných onkologických procesov, erozívnych a ulceróznych patológií, hemoragickej choroby..

Poruchy potravy sa považujú za relatívne bezpečné príčiny výskytu krvavých nečistôt vo výkaloch. Možno, že ľudská strava obsahuje prísady, farbivá, ktoré môžu zmeniť farbu stolice: karmín, karmínový, ponceau, erytrozín. Pacienti zároveň nemajú bolesti ani poruchy všeobecného blaha..

Rovnaký obraz sa pozoruje pri použití červenej repy, čerešní, čučoriedok, šťavy z granátového jablka alebo granátového jablka: výkaly získavajú všetky červené odtiene. Pri každodennom používaní produktov s chlorofylom sa výkaly sfarbia na zeleno, pri nedostatku bilirubínu šednú, sladkého drievka robí stolicu čiernou..

Výkaly s krvou vyvolávajú análny sex, navyše 25% prípadov takéhoto krvácania sa zaobíde bez bolesti, ale nakoniec sa stane spúšťačom prasknutia sliznice konečníka. Najnebezpečnejšie v tomto ohľade sú análne trhliny, ktoré vyvolávajú sepsu..

Medzi ďalšie patológie, ktoré spôsobujú krvavé výkaly, patria:

  • cirhóza pečene, pri ktorej je možné vyliať až 1,5 litra krvi cez konečník, ktorý je na pokraji smrti;
  • črevná ischémia rôzneho pôvodu: 50% takéhoto podrezania nesúvisí so zdraviu nebezpečným stavom, ale s ischemickou kolitídou človek stratí až liter krvi, čo je trestná situácia;
  • amébiáza je nebezpečná pri latentnom krvácaní na začiatku ochorenia, ale už od konca týždňa sú výkaly zmiešané s hlienom a krvnými zrazeninami;
  • fekálna peritonitída s krvavým výbojom vedie k zlyhaniu viacerých orgánov a silnej intoxikácii tela;
  • onkologické procesy sú vždy sprevádzané krvou vo výkaloch, ale je to viditeľné iba pri mikroskopii.

Krvácanie do rôznych častí gastrointestinálneho traktu

Pri výskyte krvavých nečistôt vo výkaloch je možné predpokladať lokalizáciu zdroja krvácania v zažívacom systéme. Horné časti tráviacej trubice dávajú tmavé nečistoty (čím vyššie, tým tmavšie), nižšie - červená krv. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy rýchlosť pohybu hrudky jedla: ak je rýchlosť normálna, potom nezmenená krv v stolici dospelého muža alebo ženy hovorí o patológii sigmoidálneho hrubého čreva, konečníka a konečníka. Ak sa reže ďalej od konečníka, potom iba pri zvýšení rýchlosti pohybu výkalov krv vyjde nezmenená.

Perforácia vredu

Keď je tmavý odtieň vytvorenej stolice sprevádzaný silnými bolesťami brucha, prvá vec, na ktorú lekár myslí, je perforácia žalúdka alebo črevného vredu. Zároveň je stolica tekutej konzistencie, tmavohnedá, takmer čierna. Perforácia, ktorá hrozí peritonitídou, si preto vyžaduje urgentný lekársky zásah. Existujú tri stupne závažnosti patológie:

  • Bolestivý šok počas perforácie sprevádza rezanie bolesti v podbrušku, šírenie všade, vyžarovanie do pravého ramena, kľúčnej kosti, lopatky: pacient sa nemôže postaviť, zaujme nútenú polohu - leží na boku s nohami vytiahnutými až k žalúdku. Brušné svaly sú napäté, nezúčastňujú sa na dýchaní, teplota stúpa, objavuje sa studený pot, klesá krvný tlak a zaznamenáva sa bradykardia. Toto je okamih, keď začína krvácanie, a je čas na lekársku pomoc. Je potrebný urgentný hovor..
  • Po šoku nasleduje imaginárna pohoda - všetky ukazovatele sú vyrovnané. Osoba sa začína cítiť lepšie, ale bolesť pretrváva pri palpácii brucha. Zdá sa, že všetky obavy skončili, toto je ten pravý okamih, keď je možné pacienta ešte zachrániť.
  • Po 12 hodinách začína fáza difúzneho hnisavého zápalu pobrušnice zvracaním, suchými sliznicami, hypertermiou, dýchavičnosťou, tachykardiou. Toto je stav, keď lekárska starostlivosť už nie je užitočná. Výsledok je smrteľný.

Ulcerózna kolitída

Deštruktívnym procesom v čreve s tvorbou erózií a vredov je ulcerózna kolitída, ktorá prebieha vždy chronicky a pacienti, zvyknutí si na príznaky choroby, jej nevenujú pozornosť. Dôvodom pre návštevu lekára je krvácanie a vyskytuje sa v 90% prípadov.

Krv najčastejšie nemení svoju farbu. Množstvo nečistoty môže byť od minimálnych stôp po výrazné straty krvi sprevádzané mukopurulentným výtokom z konečníka, hnačkami (najmenej raz denne), zápchou, falošným nutkaním na stolicu a nočnými pohybmi. Znepokojujúci pacienti s plynatosťou, fekálnou inkontinenciou, bolesťami brucha vľavo, prejavmi intoxikácie, dehydratáciou, chudnutím.

Akútne črevné infekcie

Akútne infekcie nie sú vždy okamžite sprevádzané silným krvácaním z konečníka, zatiaľ čo sa vždy objaví riedka stolica s vysokou horúčkou, vracaním, bolesťami brucha a dyspepsiou. Pri zasiatí sa určuje pôvodca infekcie, pred jej identifikáciou sa na zmiernenie závažnosti stavu používajú dve antibiotiká z rôznych farmaceutických skupín. Zvyčajne s výsledkom testu (po týždni) sa vo výkaloch spozorujú krvné zrazeniny, čo potvrdzuje bakteriálnu povahu lézie..

Divertikulóza čriev

Tvorbu vreciek a výstupkov sliznice - divertikulózu - často komplikujú krvavé nečistoty s rozvojom zápalu pobrušnice. Hlavným príznakom je silná bolesť brucha vľavo, krvácanie z konečníka a hypertermia. O tom, ako stabilizovať črevá, rozhodne lekár, najčastejšie ide o operáciu. Krvavý odtieň môže naznačovať umiestnenie deformovaných črevných stien.

Hemoroidy

Krv v stolici je jedným z hlavných príznakov progresie hemoroidov, znakom rastu uzlov, ktoré sú poranené pri stolici. Krv je šarlátová, čo potvrdzuje jej rektálny pôvod. Nemieša sa s výkalmi, nachádza sa na povrchu výkalov. Znak choroby sa objaví po fyzickej námahe. Krvavé uzliny je možné vizualizovať alebo ich možno skryť pred zrakom, ale charakter krvácania poskytuje úplné potvrdenie údajnej diagnózy..

Análna trhlina

Porušenie integrity sliznice alebo dermy v anorektálnej oblasti je spoločníkom zápchy. Situácia je bolestivá v dôsledku silnej bolesti pri akomkoľvek pokuse o vyprázdnenie čriev, ktorá je vždy sprevádzaná krvnými inklúziami nezmeneného odtieňa.

Roztrhnutie tkaniva podporuje používanie výrobkov na intímnu hygienu, ktoré môžu dráždiť konečník. Popraskanie sa vyskytuje najčastejšie tam, kde sa pokožka spojí so slizničným povrchom konečníka.

Crohnova choroba

Autoimunitná patológia s výskytom ulcerovaných oblastí čreva, ktoré vyvolávajú krvácanie zo sliznice a prítomnosť krvných pruhov vo výkaloch, sprevádzané bolesťou v bruchu, zníženou chuťou do jedla a hypertermiou. Čierne výkaly s hojným výtokom z konečníka..

Takéto dechtové stolice je potrebné odlíšiť od poranení brucha vedúcich k narušeniu celistvosti krvných ciev, nádorov pažeráka (ultrazvuková diagnostika), užívania NSAID, vredu aspirínu, patológií žlčníka a pankreasu..

Bez ohľadu na dôvody vzniku meleny hovorí o začiatku krvácania s objemom viac ako 50 ml, ktorý je sprevádzaný bledosťou kože, závratmi, slabosťou a stratou vedomia..

Polypy

Krvavé nečistoty vo výkaloch sú znakom polypov hrubého čreva alebo jeho horných častí. Polypy sú benígne novotvary, takže jediným nebezpečenstvom, ktoré predstavujú, je možnosť spontánneho zhubného nádoru. Povrch polypov zvyčajne krváca, čím väčšia je jeho plocha, tým ľahšie sa poškodzuje, tým intenzívnejšie je krvácanie a zreteľnejšie sú nečistoty..

Kolorektálny karcinóm

Charakteristickou črtou malígneho procesu je odtok krvi z konečníka mimo defekácie, a preto je pomerne problematické určiť inú nečistotu podľa typu a farby. Prevláda jasný odtieň, pod maskou ktorého sa dá skryť akákoľvek hlavná príčina. So stoličkou sa zmiešajú krvavé nečistoty. V závislosti od toho, ktoré plavidlá kalibru sa podieľajú na patologickom procese, je intenzita rektálneho výboja iná..

Latentná krv

Latentná krv vo výkaloch sa stanoví iba mikroskopiou. Najbežnejšou príčinou je rozpad nádoru. Analýza stolice sa vykonáva v prípade:

  • prítomnosť vo výkaloch peny s krvavými pruhmi;
  • nepohodlie, bolesť počas pohybu čriev;
  • strata 10% pôvodnej hmotnosti pacienta;
  • hypertermia neznámeho pôvodu;
  • meniaca sa zo dňa na deň štruktúra výkalov.

Príčinou patológie u detí môže byť množenie patogénnych mikróbov v análnych trhlinách, intolerancia laktózy, alergia na potravinové farbivá. Tento stav navyše naznačuje nástup zápalových procesov..

Prítomnosť žíl

Žily krvi v stolici varujú pred patológiou dolných čriev, ktorá sa najčastejšie vyvíja bez bolesti:

  • diverticulosis rectum;
  • vaskulárna ektázia hrubého čreva s jasne červenými inklúziami vo výkaloch;
  • kolitída rôzneho pôvodu so stratou až 45 ml krvi;
  • črevné malígne novotvary s rizikom rýchlej smrti bez včasnej liečby;
  • hemoroidy z druhého stupňa vývoja.

Dôvody dieťaťa

U detí sa v každom veku objavia krvavé nečistoty vo výkaloch. Dôvod môže byť:

  • dysbióza u dojčiat;
  • trauma konečníka;
  • nepriechodnosť čriev vyvolaná nesprávnou stravou;
  • vrodené anomálie;
  • zápalové procesy v črevnej sliznici;
  • infekčná hnačka;
  • polypóza konečník, konečník;
  • potravinová alergia;
  • rotavírusová infekcia.

Diagnostika

Algoritmus na detekciu rektálneho krvácania je štandardný:

  • zbierka anamnézy, fyzické vyšetrenie pacienta;
  • UAC, OAM, biochémia;
  • analýza výkalov pre vajcia, červy, skrytú krv, koprogram;
  • v prípade potreby - vyšetrenie prstom;
  • irrigoskopia;
  • FGDS;
  • rektoskopia;
  • kolonoskopia.

V prípade potreby je možné rozsah štúdií doplniť a rozšíriť. Je dôležité nevynechať chorobu sprevádzanú prítomnosťou krvavých nečistôt konečníka, najmä bez bolesti.

Čo robiť?

Prímes krvi vo výkaloch je príležitosťou na zistenie presnej príčiny patológie. Iba s vedomím etiológie ochorenia je možné sa s ním vyrovnať bez následkov na zdraví pacienta. Včasnosť návštevy lekára zaručuje účinnosť zvolenej liečebnej metódy. Pretože krvavý výtok z čreva je iba znakom mnohých chorôb, neexistuje všeobecná schéma liečby, samoliečba je nevhodná..

Napríklad lieková terapia dáva výsledky pri korekcii infekčných procesov, chirurgických zákrokov - na polypy, divertikuly, nádory, hemoroidy v neskorších štádiách vývoja. Kontaktná metóda terapie je použiteľná pre žalúdočné vredy alebo dvanástnikové vredy v kombinácii - s komplexným postupným riešením problému (kauterizácia vredu s následnou antibakteriálnou liečbou). Existuje niekoľko možností poskytovania lekárskej starostlivosti, ktoré korelujú so závažnosťou procesu, závažnosťou a etiológiou ochorenia..

Núdzová pomoc

Núdzový lekársky zásah v prítomnosti krvných nečistôt rôznych odtieňov v pripravených výkaloch sa uchýli k:

  • teplota spontánne stúpa na vysoké čísla (horúčka);
  • vyvíja sa silná bolesť brucha;
  • pridá sa ďalšie krvácanie (napríklad nazálne);
  • podkožné krvácanie, objavujú sa hematómy;
  • celkový stav pacienta sa prudko zhoršuje: klesá krvný tlak, zvyšuje sa slabosť, neustále je nevoľno, krv vo zvratkoch;
  • krvácanie nie je možné dlho zastaviť, existuje riziko anémie.

Ak je v stolici alebo na toaletnom papieri krv počas alebo po vykonaní stolice, ak bolesti brucha predchádza stolici, ak ste stratili chuť do jedla, váhu, ak je stolica čierna, potiahnutá krvou, ak je časté a bolestivé nutkanie na defekáciu krvou z konečníka. ak je častá zápcha, strieda sa s penivou hnačkou, fekálne masy - urážlivé, mastné, hrudkovité - to je dôvod na urgentnú lekársku konzultáciu, ktorá mala byť včera.

Ak sú nečistoty alebo inklúzie v krvi znakom intenzívneho krvácania, je potrebné ich zastaviť, kvôli čomu:

  • musíte položiť pacienta vodorovne;
  • naneste ľad na spodnú časť brucha;
  • zavolajte sanitku.

Iba lekár bude schopný zistiť príčinu patológie, predpísať potrebné vyšetrenie a adekvátnu terapiu.

Najobľúbenejším ľudovým spôsobom zastavenia krvácania z konečníka je použitie ľadových sviečok. Táto metóda pomáha rýchlo spazmu krvných ciev, zabraňuje vzhľadu fekálnych nečistôt. Na prípravu čapíkov potrebujete čistú vodu alebo bylinkový odvar. Najskôr sa sviečka vstrekuje po dobu 4 - 5 sekúnd, pri každom ďalšom postupe sa čas postupne predlžuje.

Aké lieky môže lekár predpísať?

Hlavným princípom liekovej terapie je súlad predpísaných liekov s hlavnou príčinou patológie. Po zistení nádorových procesov sa uchýlia k chirurgickému zákroku, po ktorom nasleduje chemoterapia a rádioterapia. V iných prípadoch sa používajú nasledujúce lieky:

  1. Hemoroidné ochorenie s uzlami vonkajšej alebo rektálnej lokalizácie v počiatočných štádiách s periodickými krvavými nečistotami sa lieči výlučne diétnou terapiou, cvičebnou terapiou (najčastejšie podľa Kegela), dodržiavaním pravidiel intímnej hygieny, aktívnym pohybom s výnimkou zdvíhania závažia a stresových situácií. Počnúc druhou fázou patológie je lieková terapia spojená:
  • venotonika vo forme tabliet a externých liekov: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - tablety, kapsuly; line Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - sviečky, masti;
  • protizápalové a analgetické: Diclofenac, Indomethacin, Nise - tablety; Detragel, Aurobin, Ultraprokt - vonkajšie prípravky;
  • hemostatiká: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - tablety; Proctosedil, Relief and Relief Advance - sviečky, masti. Viac informácií o domácej liečbe hemoroidov
  1. Pri ulceróznej kolitíde sa špinenie zastaví liečením základnej patológie: imunosupresíva - azatioprín, metotrexát, cyklosporín, antikytokíny - infliximab, cytostatiká - busulfán, protizápalové - sulfasalazín, mesalazín.
  2. Na infekcie - antibakteriálna patogenetická liečba - tetracyklínové antibiotiká - levofloxacín s vírusovým OCI - Arbidol, Viferon.
  3. Autoimunitné patológie - Nimustin.
  4. Helmintiáza - metronidazol, tinidazol.
  5. Dysbakterióza - vankomycín, Bactrim.
  6. Ak sú nečistoty v krvi vyvolané kyselinou chlorovodíkovou, predpisujú sa antacidá: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Ak pacient stratí veľké množstvo biologickej tekutiny, je predpísaná transfúzia. Účinnou liečbou je intervenčná embolizácia. Nejde o chirurgický zákrok, pomocou zákroku sú niektoré cievy selektívne blokované špeciálne vloženými embóliami. Takže zablokujte zdroj krvácania.

Nečistoty krvi u tehotných žien

U tehotných žien sa často nachádzajú krvavé nečistoty v konečníku. Najbežnejším dôvodom sú hemoroidy. Vyvolávajú krvavé výtoky z konečníka, zápchu, análne trhliny. Život nastávajúcej matky ani dieťaťa nehrozí, prejav bolesti je však príznakom, ktorý by mal pacienta prinútiť vyhľadať radu od proktológa..

Po pôrode je špinenie výsledkom análnych trhlín. Preto, ak sa po defekácii zistia krvavé nečistoty, mali by sa vyhľadávať práve oni alebo vytvorené uzliny hemoroidov..

Príčiny krvi vo výkaloch u dospelého človeka

Príčiny krvi v stolici u dospelého človeka môžu byť rôzne. Krvavá stolica alebo hemokolitída je príznakom mnohých chorôb, ktoré postihujú rôzne časti gastrointestinálneho traktu a vyskytujú sa pri porušení celistvosti sliznice. Systematický vzhľad krvi vo výkaloch zvyčajne slúži ako znak vážnej patológie, preto je pri prvých takýchto príznakoch potrebné komplexné vyšetrenie.

Pri opakovanom výskyte krvi vo výkaloch sa musíte poradiť s lekárom - terapeutom, proktológom alebo gastroenterológom. V prípade potreby bude predpísané gastroenterologické vyšetrenie, konzultácia s onkológom, špecialistom na infekčné choroby alebo chirurgom.

Krvácanie do rôznych častí gastrointestinálneho traktu

Podľa výskytu výkalov sa dá predpokladať, v ktorej časti došlo k krvácaniu z tráviaceho traktu. Z tohto dôvodu sa hodnotí farba krvi: čím je lézia vyššia, tým je krv tmavšia. Výkaly obsahujúce tmavú krv (dechtovité výkaly, meléna) signalizujú choroby v hornej časti gastrointestinálneho traktu - žalúdok, tenké črevo alebo počiatočné časti hrubého čreva..

Pozor! Fotka šokujúceho obsahu.
Kliknutím zobrazíte odkaz.

Perforácia vredu

Ak je tmavá krv v stolici sprevádzaná silnými bolesťami brucha, môžete mať podozrenie na perforovaný žalúdočný alebo črevný vred. V tomto stave bude stolica výrazne zriedená, nasýtená tmavá farba. Perforácia vredu je vážnou komplikáciou peptického vredového ochorenia, ktoré vedie k rozvoju zápalu pobrušnice - akútneho zápalu pobrušnice. Toto je najbežnejšia príčina tmavej krvi v stolici..

Perforácia vredu vyžaduje urgentnú lekársku pomoc, takže musíte poznať jeho príznaky. Existujú tri obdobia:

  1. Bolestivý šok - vyskytuje sa v okamihu perforácie vredu. Zrazu je v bruchu prudká, prudká bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom. Spočiatku je lokalizovaný v hornej časti brucha, potom sa šíri smerom nadol, spätný ráz je možný v pravom ramene, supraklavikulárnej oblasti a pravej lopatke. Pacient v tomto období nemôže vstať do postele a zaujme nútenú polohu - leží na boku s nohami vytiahnutými až k žalúdku. Brucho je vtiahnuté, brušné svaly sú prudko napnuté a prestávajú sa podieľať na dýchaní. Telesná teplota stúpa, na čele sa objavuje studený pot, klesá krvný tlak, pulz sa spomaľuje.
  2. Imaginárna pohoda - vyrovnáva sa pulz, tlak a teplota. Akútna bolesť ustúpi, aj keď bolesť pretrváva aj pri pocite brucha.
  3. Hnisavá difúzna peritonitída - začína 10-12 hodín po útoku bez liečby. Prvým príznakom je zvracanie. Koža a sliznice sú suché, zvyšuje sa telesná teplota a dýchanie sa zvyšuje. V tomto období už môže byť lekárska pomoc príliš neskoro..

Ak krvácanie neprestane dlho a hrozí veľkou stratou krvi, je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť.

Pri prvom náznaku perforácie vredu musíte zavolať sanitku.

Šarlátová krv vo výkaloch

Jasná šarlátová krv vo výkaloch naznačuje vývoj patológií dolného gastrointestinálneho traktu: ulcerózna kolitída, intestinálna divertikulóza, infekčný zápal, benígne alebo zhubné nádory, Crohnova choroba..

Ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu hrubého čreva a prejavuje sa deštruktívnym ulceratívnym procesom. Ulcerózna kolitída vždy prebieha v chronickej forme, takže si pacienti nemusia dlho všimnúť jej príznaky alebo im nepripisujú význam. Je to vzhľad krvi vo výkaloch, ktorý sa často stáva príznakom ulceróznej kolitídy, s ktorou pacienti chodia k lekárovi. Krvácanie pri ulceróznej kolitíde sa vyskytuje u 90% pacientov, ale množstvo krvi sa môže meniť - od sotva viditeľných stôp po toaletnom papieri alebo pruhov krvi v stolici až po veľkú stratu krvi.

Okrem krvácania je ulcerózna kolitída charakterizovaná:

  • hlien a hnis v stolici;
  • hnačka niekoľkokrát denne;
  • zápcha - vyskytuje sa menej často ako hnačka, ich vzhľad naznačuje zápalový proces v konečníku a / alebo sigmoidnom hrubom čreve;
  • falošné nutkanie na vyprázdnenie čriev, pri ktorom namiesto defekácie z čriev vyteká krv hnisom alebo hlienom;
  • nočné vyprázdňovanie, ktoré narúša spánok;
  • fekálna inkontinencia;
  • nadúvanie;
  • bolesť v ľavom bruchu, stredná alebo nízka intenzita;
  • príznaky všeobecnej intoxikácie - horúčka, zvracanie, búšenie srdca, strata hmotnosti, dehydratácia.

Divertikulóza čriev

Divertikulóza čriev je ochorenie, pri ktorom sa v stene hrubého čreva vytvárajú vakovité výbežky. Toto ochorenie je typické pre starších ľudí, pretože s vekom klesá elasticita črevnej steny a tlak na ňu spojený s plynatosťou alebo zápchou vedie k tvorbe divertikulov.

Prímes krvi vo výkaloch môže byť latentná; na jej zistenie je predpísaný okultný krvný test.

Divertikulóza môže prebiehať bez bolesti, pacient si ju nevšimne, menej často sa objavujú stredne silné bolesti v ľavom bruchu. Môžu sa vyskytnúť nepravidelnosti stolice, ako sú zápcha alebo hnačky, a tiež nadúvanie.

Hemoroidy

Hemoroidy sú mimoriadne časté ochorenie spojené s prekrvením žíl v dolných črevách. Pri hemoroidoch strácajú steny ciev svoju pružnosť, čo vedie k tvorbe hemoroidov. Choroba je často asymptomatická dlho, ale s nárastom uzlín sa objaví bolesť a krvácanie z konečníka. Existujú vonkajšie a vnútorné formy hemoroidov - podľa toho, ktoré cievy sú postihnuté. Rozvoj hemoroidov podporuje sedavá práca, nesprávna strava, ktorá prispieva k zápche, nadmernému užívaniu alkoholu, fajčeniu a tehotenstvu a pôrodu..

Existujú 4 stupne priebehu hemoroidov:

  1. Vyznačuje sa nárastom hemoroidov, svrbením, krvavým výtokom pri vyprázdňovaní - z času na čas je v stolici alebo na toaletnom papieri krv.
  2. Prolaps hemoroidov sa spája počas vyprázdňovania čreva alebo pri fyzickej námahe. Mierne krvácanie z konečníka, prolapsové hemoroidy sa zmierňuje spontánne alebo prstom.
  3. Hemoroidy vypadávajú aj pri miernej fyzickej námahe, neupravujte sa spontánne, iba ručne. Krvavý výtok sa stáva zreteľnejším a častejším, pacient pociťuje ťažkosti, opuch konečníka.
  4. Hemoroidy neustále vypadávajú, nedajú sa premiestniť, časté a silné krvácanie, bolesti, zápaly tkanív okolo konečníka. Anémia sa vyvíja v dôsledku neustáleho krvácania.

Ak je tmavá krv v stolici sprevádzaná silnými bolesťami brucha, môžete mať podozrenie na perforáciu žalúdka alebo črevných vredov..

Výber metódy liečby závisí od štádia hemoroidov. V počiatočných štádiách sa používajú nechirurgické metódy liečby - ligácia hemoroidov latexovými krúžkami, infračervená fotokoagulácia, skleroterapia, ligácia ciev. Na zmiernenie príznakov hemoroidov sú predpísané miestne protizápalové lieky vo forme masti a rektálnych čapíkov, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie a vyhnúť sa bolesti pri vyprázdňovaní. Odporúča sa zmeniť životný štýl vrátane stravovania a tiež sa vzdať zlých návykov. Silná fyzická aktivita je kontraindikovaná..

Ak hemoroidy neboli diagnostikované v počiatočných štádiách a ak liečba z jedného alebo druhého dôvodu nemala požadovaný účinok, choroba sa postupne komplikuje a stáva sa chronickou. V neskorších fázach sa uchýlia k chirurgickému zákroku..

Análna trhlina

Príznaky podobné hemoroidom majú ďalšiu léziu dolného čreva - trhlinu v konečníku. Môže to byť dôsledok traumy na črevnej sliznici s tvrdými výkalmi pri chronickej zápche, infekčných chorôb (syfilis, kvapavka, AIDS), leukémie a iných patológií vedúcich k zhoršeniu prívodu krvi do sliznice konečníka. Vývoj análnych trhlín podporuje aj nezdravá strava, ktorá vedie k zápche, zneužívaniu alkoholu a tabaku, análnemu sexu a sedavému životnému štýlu. Táto choroba je bežnejšia u žien.

Análne trhliny sú akútne a chronické. Akútna trhlina v konečníku je zvyčajne výsledkom traumy na konečníku. Nevyžaduje špeciálne ošetrenie a zahojí sa do niekoľkých týždňov..

Chronická análna trhlina má tendenciu postupovať.

Krvácanie pri ulceróznej kolitíde sa vyskytuje u 90% pacientov, ale množstvo krvi sa môže meniť - od sotva viditeľných stôp po toaletnom papieri alebo pruhov krvi v stolici až po veľkú stratu krvi.

Pri absencii adekvátnej liečby sa jej hĺbka neustále zväčšuje. Jej príznaky:

  • silná bolesť počas a po defekácii;
  • opuch konečníka;
  • kŕč análneho zvierača spojený so zápalovým poškodením nervového tkaniva.

Crohnova choroba

Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie charakterizované poškodením všetkých vrstiev tráviacej trubice, tvorbou vredov a jaziev sliznice a zápalom regionálnych lymfatických uzlín. Možná perforácia vredov, ktorá vedie k tvorbe fistúl a abscesov.

Crohnova choroba môže postihnúť ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu vrátane ústnej dutiny, ale jej najčastejšou lokalizáciou je koniec tenkého čreva, ileum. Táto choroba sa vyvíja u detí i dospelých. Príznaky Crohnovej choroby sú podobné ako pri ulceróznej kolitíde, čo komplikuje diagnostiku. Vyznačuje sa:

  • bolesť brucha;
  • pretrvávajúca alebo nočná porucha stolice;
  • nadúvanie, brucho v bruchu;
  • pruhy šarlátovej krvi a hlienu v stolici;
  • falošné nutkanie na stolicu;
  • zvracanie, ktoré vedie k dehydratácii;
  • príznaky všeobecnej intoxikácie - horúčka, náhla strata hmotnosti, nechutenstvo, celková slabosť a apatia;
  • anémia;
  • zápal sliznice očí a úst;
  • zápal v perianálnej oblasti;
  • bolesť kĺbov;
  • opuchnuté a citlivé lymfatické uzliny.

Prímes krvi vo výkaloch môže byť latentná; na jej zistenie je predpísaný okultný krvný test.

Kolorektálny karcinóm

Rakovina hrubého čreva a konečníka môže byť dlho asymptomatická, v takýchto prípadoch je nádor zistený náhodne počas dispenzárneho vyšetrenia. Skríningová štúdia, ktorá umožňuje diagnostikovať rakovinu čriev v relatívne skorom štádiu, je analýza výkalov na skrytú krv - práve výskyt nečistoty krvi vo výkaloch často slúži ako prvý prejav choroby..

Ak v počiatočných štádiách neboli diagnostikované hemoroidy a tiež ak liečba z jedného alebo druhého dôvodu nemala požadovaný účinok, ochorenie sa postupne komplikuje a stáva sa chronickým.

Postupom nádoru sa krv v stolici stáva čoraz viac, stáva sa viditeľnou v stolici vo forme žíl, bolestivé pocity pri pohybe čriev sa spájajú. V budúcnosti sa zvýši krvácanie, dôjde k narušeniu črevných funkcií a objaví sa bolesť. Je dôležité diagnostikovať rakovinu v počiatočnom štádiu, a preto sa všetkým rizikovým pacientom (ľudia s rodinnou anamnézou rakoviny hrubého čreva a konečníku a rovnako aj všetci ľudia po 50 rokoch) odporúča podstúpiť fekálny okultný krvný test raz ročne..

Čo robiť, ak sa v stolici nachádza krv

Pri opakovanom výskyte krvi vo výkaloch sa musíte poradiť s lekárom - terapeutom, proktológom alebo gastroenterológom. V prípade potreby bude predpísané gastroenterologické vyšetrenie, konzultácia s onkológom, špecialistom na infekčné choroby alebo chirurgom.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak je výskyt krvi v stolici sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšenie telesnej teploty na horúčkovité hodnoty;
  • intenzívna bolesť brucha, bez ohľadu na oddelenie;
  • iné krvácanie, napríklad z nosa;
  • subkutánne krvácanie, hematómy;
  • všeobecné zhoršenie zdravia, porucha vedomia, slabosť;
  • nevoľnosť, zvracanie, krv vo zvratkoch.

Tiež je nevyhnutná neodkladná lekárska pomoc, keď krvácanie neprestane dlho a hrozí veľkou stratou krvi..

Keď sa vo výkaloch dospelého alebo dieťaťa objaví krv, nemali by ste sa samoliečiť - nebude to viesť k zotaveniu, iba to zvýši riziko vzniku závažných komplikácií..

Prečo je stagnácia v pľúcnom tkanive nebezpečná??

Spastická kolitída