Prečo je konečník zapálený?

Proktitída je zápal, ktorý je sprevádzaný poškodením konečníka, najmä sliznice. Patológia je rozšírená v praxi terapeutov, chirurgov alebo proktológov. Zápal konečníka môže byť spojený s vážnymi komplikáciami. Mnoho pacientov má otázku, čo je to akútna rektitída. Tento stav je podobný proktitíde..

Dôvody

Proktitída v oblasti konečníka sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych príčin a vystavenia provokujúcim faktorom. V niektorých prípadoch je možná kombinácia viacerých patologických stavov naraz..

Medzi hlavné príčiny proktitidy patria:

Bolesť brucha

  • Prítomnosť nevyváženej stravy v strave s neustálym porušovaním stravy, zneužívaním potravín obsahujúcich korenie alebo používaním alkoholických nápojov.
  • Vývoj preťaženia v žilovom riečisku, ako aj v konečníku v dôsledku zápchy. Venózna kongescia môže viesť k upchatiu malých ciev. Tento faktor spôsobuje proktitídu počas tehotenstva.
  • Prítomnosť preneseného ožarovania panvových orgánov.
  • Tok hnisavých hmôt s výrazným zápalovým procesom.
  • Pripojenie parazitárnych chorôb, ako je dyzentéria alebo amebiáza. Proktitída sa môže vyvinúť, ak má pacient difúznu nekomplikovanú katarálnu kolitídu.
  • Medzi provokujúce faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku proktitidy, patrí vplyv miestnych a všeobecných stavov.

Miestne škodlivé faktory

Hlavným mechanizmom spôsobujúcim lokálny zápal sliznice rôznych častí konečníka je zavedenie látok, ktoré pôsobia dráždivo..

Medzi ne patria:

  • Aplikácia éterických olejov, ako je klinček, eukalyptus.
  • Kontakt so sliznicou alkoholu alebo čisteného terpentínu.
  • Podávanie produktov na báze tinktúry s extraktom z papriky alebo horčice.

Mnoho pacientov sa pokúša používať ľudové lieky založené na týchto zložkách na liečbu rôznych chorôb konečníka s následným zápalom..

Všeobecné príčiny proktitidy

Medzi najčastejšie dôvody patrí:

Typy a formy ochorenia

Klasifikácia proktitidy zahŕňa dve hlavné formy ochorenia, medzi nimi sú:

Upečie konečník

  • Sharp. Vývoj tohto stavu sa objaví náhle. Liečba by sa mala začať čo najskôr. Nedostatok včasnej liečby vyvoláva prechod patologického procesu do chronických štádií kurzu.
    V závislosti od povahy zmeny v konečníku existujú:
  • Erozívny stav s malými léziami sliznice.
  • Ulcerózny stav na povrchu slizníc, erozívne chyby sa zväčšujú.
  • Ulcerózny - nekrotický stav, okrem prítomnosti vredov na tkanivách sa vytvárajú oblasti so zhoršeným prietokom krvi.
  • Katarálny hemoragický stav. Tkanivá sa začínajú zapáliť a napučiavať, oblasti krvácania sa postupne spájajú.
  • Katarálno-hlienový zápal. Okrem edému tkaniva sa vyskytuje veľké množstvo sekrécie sliznice..
  • Katarálny hnisavý zápal. Na pozadí edematózneho syndrómu sa uvoľňuje hnis.
  • Hnisavý fibrinózny zápal. Hnisavý proces prechádza vývojom štádia, sprevádzaný pokrytím sliznice vláknami fibrínu.
  • Chronická forma. Predĺžený zápal tkaniva v konečníku, ktorého príznaky sú menej výrazné. Jeho priebeh je charakterizovaný vlnovitým priebehom a periodickými zmenami v zhoršovaní alebo obnove blahobytu.
    Medzi formami chronického priebehu prokitídy vyniká:
  • Hypertrofické. Vyskytuje sa zhrubnutie slizníc s opuchom záhybov, zväčšením ich hĺbky a ohniskovým rastom.
  • Atrofický. Nastáva blanšírovanie sliznice so znížením hladkosti záhybov. Na povrchu tkanív sú cievy priesvitné.
  • Normotrofné. Nedochádza k zmene hrúbky a reliéfu sliznice. Dá sa zistiť iba chronický zápal.

Príznaky

Bolestivý syndróm je jedným z hlavných príznakov počas akútnej fázy proktitidy, ako aj exacerbácie chronických stavov. Jeho intenzita vo veľkej miere závisí od závažnosti ochorenia, ako aj od množstva poškodenia tkaniva v konečníku. Pacient nie je vždy schopný jasne opísať povahu a lokalizáciu bolestivého syndrómu. Je to spôsobené tým, že v počiatočných fázach nepripisuje dôležitosť patologickému procesu a v budúcnosti nadobúda rozptýlený charakter..

V druhom prípade môže pacient vysvetliť vývoj bolesti v dolnej časti brucha ožarovaním vnútorného povrchu stehna, zadku a močového mechúra. Ženy často popisujú bolesť lokalizovanú v perineu, ktorú je možné často zameniť s bolesťou maternice a príveskov. Najčastejšie bolesť vyžaruje do sakrálnej oblasti. Zmena jej charakteru môže byť spojená s činom defekácie. Počas a do hodiny po skutku došlo k nárastu bolesti. Tento príznak je často sprevádzaný svrbením a pálením..

Okrem toho sa vývoj porúch procesu defekácie odlišuje od príznakov proktitídy. Počas akútneho alebo exacerbácie chronického procesu je charakteristická tvorba falošných túžob, ich frekvencia môže byť významná, čo núti pacienta navštevovať toaletu viac ako 10 krát denne. V počiatočných štádiách sa poruchy defekácie prejavujú zápchou, ktorá je výsledkom negatívnej reakcie pacienta na ochorenie s vytvorením pocitu strachu pred uvoľnením výkalov..

Vplyv nervového systému sa prejavuje spazmom análneho zvierača, ktorý je následne sprevádzaný bolesťou. Následne sa kŕč zmení na nadmerné uvoľnenie tkanív, čo sa prejaví výskytom hnačiek a uvoľnením veľkého množstva hlienu, čo vedie k podráždeniu slizníc..

Dlhodobá proktitída spôsobuje zápal okolitých tkanív a stenčenie slizníc. Tieto príznaky chronického zápalu konečníka spôsobujú krvácanie s perforáciou črevnej steny a vniknutím hnisu a výkalov do panvovej dutiny. Podobný stav následne formuje vývoj fistulóznych priechodov, ktoré vedú k závažným komplikáciám. Chronická komplikovaná proktitída, ktorej príznaky sú sprevádzané vylučovaním výkalov cez vagínu spôsobené tvorbou fistúl..

Tvorba štruktúr vedie k vzniku porušení aktu defekácie a chronickej bolesti.

Rektálne krvácanie je pri proktitide zriedkavé. Zároveň je značný objem stratenej krvi, ktorý núti pacienta vyhľadať lekársku pomoc..

Diagnostika

Základom diagnostiky potrebnej na diagnostiku proktitidy sú sťažnosti pacienta. Je dôležité, aby lekár objasnil čas ich vzhľadu, trvanie, ako aj dynamiku. V prípadoch, keď osoba začala užívať drogy, je potrebné vyhodnotiť účinnosť liečby. Údaje z anamnézy majú veľký význam pri identifikácii chronických a sprievodných ochorení, ako aj prítomnosti zaťaženej anamnézy. Objasňujú sa provokujúce faktory, ktoré by mohli ovplyvniť vznik proktitídy.

Po rozhovore s pacientom je vyšetrený. Lekár určí stav okolitých tkanív, análneho zvierača. V prípade potreby sa vymenujú vyšetrenia príbuzných odborníkov, napríklad gynekológa. Pomôže vylúčiť prítomnosť chorôb orgánov reprodukčného systému, ktoré sú možnou príčinou bolestivého syndrómu, ktorý napodobňuje proktitídu..

V niektorých prípadoch na stanovenie patologického procesu postačuje kompletná zbierka anamnézy, ako aj externé vyšetrenie. V prípade ťažkostí sú predpísané ďalšie techniky, ktoré sú predpísané na účely stanovenia diagnózy a vykonania diferenciálnej diagnostiky.

Digitálne rektálne vyšetrenie. Pomocou palpácie je pacient schopný identifikovať prítomnosť možného nádorového procesu, zúženia čreva, ako aj jeho možnú nedobrovoľnú relaxáciu, edém sliznice, fistuly a ulceratívne chyby. Stanovuje sa tiež stav okolitých tkanív, počas ktorých je možné identifikovať prítomnosť patologických útvarov v susedných orgánoch.
Sigmoidoskopia. Vizuálne hodnotenie sliznice. Akútny zápal v konečníku nad análnym zvieračom vyzerá opuchnutý a opuchnutý.

Ak existuje podozrenie na účasť nadložných častí na zápale, vykoná sa irrigoskopia. V niektorých prípadoch je potrebné črevo naplniť kontrastnou látkou. Jeho implementácia je častejšie indikovaná, ak existuje podozrenie na tvorbu striktných opatrení..

Na posúdenie prítomnosti nečistôt, možného zvýšenia obsahu leukocytov, ako aj baktérií a parazitov sa vykonáva štúdia výkalov.
Diferenciálna diagnostika proktitidy sa vykonáva s malígnym procesom v oblasti konečníka, prítomnosťou hemoroidov, paraproktitídou a polliposis.

Liečba proktitidy

Terapia proktitída sa vo väčšine prípadov vykonáva ambulantne. Liečba akútnych erózií konečníka a iných komplikácií tohto zápalového procesu, ak je to potrebné, sa vykonáva v nemocnici. Tieto opatrenia zahŕňajú etiopatogenetické a symptomatické opatrenia. Najlepší je jemný režim, v závažných prípadoch je to posteľ. Poloha pacienta v sede je úplne vylúčená alebo minimalizovaná, pretože to spôsobuje stagnáciu krvi.

Povinným bodom je obmedzenie fyzickej aktivity s vylúčením zdvíhania ťažkých bremien a zvýšenia vnútrobrušného tlaku.

Symptomatická terapia spočíva v použití systémových alebo lokálnych protizápalových liekov. Medzi systémovými liekmi sú predpísané injekcie, prášky a tabletové formy. Ich mechanizmus účinku je zameraný na zníženie závažnosti všeobecnej zápalovej reakcie. Sviečky sa používajú z miestnych foriem.

Antibiotiká na proktitídu v počiatočných štádiách môžu mať širokú škálu účinkov. Pri absencii pozitívneho účinku sa berie do úvahy citlivosť bakteriálnych látok na liečivo. Priemerná doba liečby antibiotikami je 7 až 14 dní. Antibiotiká na paraproktitídu sú predpísané v kombinácii niekoľkých látok. Toto obdobie od závažnosti stavu a dynamiky priebehu procesu.

Skupina fondovSmer liečby
AntibiotikáLiečba touto skupinou je indikovaná v ktoromkoľvek štádiu proktitídy. Zamerané na zničenie patogénnej flóry
SpazmolytikáLiečba zahŕňa elimináciu svalového kŕče, úľavu od vyprázdňovania a zmiernenie bolesti.
AntihistaminikáLiečba pomáha zmierniť opuchy, bolesť a zmierniť stolicu.

Použitie čapíkov sa označuje ako ďalšie metódy, ktoré umožňujú liečiť proktitída; táto forma liečiva v krátkom čase umožňuje dosiahnuť pozitívnu dynamiku vďaka rýchlemu vstupu do zamerania zápalu a priamemu vplyvu na postihnuté tkanivá..

O výbere zloženia v sviečkach sa rozhoduje individuálne. To do značnej miery závisí od stavu patologického procesu u pacienta a od toho, čo funguje ako hlavný dôvod rozvoja patológie. V akútnom štádiu je vymenovanie čapíkov prípustné s miernou formou.

Medzi najobľúbenejšie typy čapíkov patria lieky na báze metyluracilu, rakytníkového oleja a skupina nesteroidných protizápalových liekov. Závažná forma patologického procesu zahŕňa použitie čapíkov, ako je prednizolón alebo sulfasalazín..

Použitie čapíkov je možné za predpokladu, že sú súčasťou komplexnej liečby.

Strava

Zmena stravy na pozadí proktitidy hrá dôležitú úlohu. Medzi základné pravidlá patria:

Zlé návyky

  • Úplné odmietnutie alkoholických výrobkov.
  • Prestať fajčiť.
  • Vylúčenie zo stravy vyprážané a korenené, rovnako ako údené. Do tejto skupiny patria aj jedlá s koreninami bohatými na vlákninu. Vyhýbajte sa sladkostiam a čokoláde, ako aj potravinám s vysokým obsahom soli.
  • Jedlá by mali byť zlomkové, priemerná frekvencia jedenia je 5-6. To pomáha znižovať zaťaženie čriev. Odporúča sa zahrnúť do stravy mliečne výrobky, napríklad fermentované pečené mlieko alebo kefír. Jedlo musí byť v pare alebo varené.

Diéta pri proktitide zahŕňa obmedzenie príjmu potravy v prvých dňoch ochorenia.

Jedálny lístok na deň

Diéta s proktitídou môže zahŕňať:

  • Na raňajky omeleta alebo polomliečna krupicová kaša.
  • Na obed polievka s mäsovým vývarom a pečená zelenina s vareným mäsom.
  • Na večeru varené zemiaky s pečeným mäsom.

Jedlo na proktitída sa nemusí líšiť od hlavného menu v súlade s pravidlami šetrenia jedla.

Prevencia

Medzi hlavné preventívne opatrenia zamerané na prevenciu proktitidy patria:

Zdravé jedlá

  • Včasná diagnostika a liečba rôznych chorôb v zažívacom trakte.
  • Liečba zápalových procesov v susedných orgánoch.
  • Dodržiavanie režimu a potravinových noriem.
  • Vyhýbajte sa alkoholickým nápojom alebo fajčeniu.
  • Vykonávanie dôkladných hygienických opatrení na hygienu oblasti konečníka a genitálií.
  • Prevencia sexuálne prenosných infekcií.

Liečba nekomplikovanej paraproktitídy s ľudovými prostriedkami by sa mala vykonávať iba pod dohľadom špecialistu.

Napriek rozšírenému výskytu ochorenia v lekárskej praxi si patológia vyžaduje osobitnú pozornosť pri diagnostikovaní sťažností pacientov. Pri prvých príznakoch proktitidy je dôležité poradiť sa s odborníkom a začať včasnú liečbu, pretože dlhý priebeh vedie k závažným komplikáciám.

Proktitída

Konzultácia proktológov - 50%!

V smere lekárov endoskopistov (po kolonoskopii), gastroenterológ alebo gynekológ "MedicCity" konzultácia s lekárom-proct.

Obyvateľ mikrodistriktu "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Tento mesiac obyvatelia oblastí "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky".

Zľavy pre priateľov zo sociálnych sietí!

Táto propagácia je určená pre našich priateľov na Facebooku, Twitteri, VKontakte, YouTube a Instagrame! Ak ste priateľom alebo predplatiteľom stránky kliniky.

Druhý názor

Nie ste si istí, či je vaša diagnóza správna? Preč s pochybnosťami! Príďte do MedicCity a bezplatne sa poraďte.

Abdullaev Rustam Kazimovič

Koloproktológ, všeobecný chirurg

Pak Alexey Gennadievich

Sazonov Viktor Vasilievič

  • Rektoromanoskopia
  • Kolonoskopia

Proktitída je zápal sliznice konečníka. Proktitída by sa nemala zamieňať s paraproktitídou, ktorá spôsobuje zápal tkanív v blízkosti konečníka.

Proktitída začína jednoduchým začervenaním a môže prechádzať až k hlbokým vredom. Toto ochorenie je dosť chúlostivé, takže nie každý človek okamžite vyhľadá lekára, keď sa objavia prvé príznaky. Ale márne! Neustála bolesť a svrbenie v konečníku, nespavosť, ťažkosti s defekáciou, môžu viesť k nervovým zrúteniam a problémom v práci i v osobnom živote. Okrem toho sa proktitída môže vyvinúť na pozadí tak závažných ochorení, ako sú hemoroidy, mikrotrhliny v konečníku a rakovina konečníka.!

Štruktúra konečníka

Konečník je konečná časť čreva a začína v sigmoidnom hrubom čreve a končí v konečníku. Podšívka konečníka je tvorená svalmi a má veľa hlienu, ktorý pomáha pretlačiť zvyšky potravy..

Dva svalové krúžky (análne zvierače), stiahnuté, zadržiavajú výkaly. A počas ich relaxácie dochádza k defekácii. U mužov sa konečník spája s prostatou a močovým mechúrom, u žien s pošvou a maternicou.

Pri správnom fungovaní konečníka sú všetky procesy bez povšimnutia, ale pri poruche sa môže vyvinúť zápal konečníka. Viac ako 30% ľudí so zápalovým ochorením čriev má zápal konečníka. Jednou z najbežnejších chorôb je proktitída..

Proktitída, jej typy

Proktitída môže byť akútna alebo chronická.

Akútna proktitída má pretrvávajúce príznaky, ktoré sa u človeka objavia na krátky čas. Zápal konečníka v akútnej forme je sprevádzaný horúčkou, celkovou slabosťou a malátnosťou. Môže to byť spôsobené akútnymi infekčnými chorobami a traumou konečníka..

Odrody akútnej proktitidy:

Katarálna proktitída

Katarálna proktitída je prvou fázou zápalu konečníka v akútnej forme. Je charakterizovaná bolesťou brucha a konečníka, výskytom kvapiek krvi na toaletnom papieri po stolici.

Katarálnu proktitidu môžeme rozdeliť na:

  • katarálne-hemoragická proktitída (sliznica konečníka je červená, edematózna, má veľké množstvo krvácaní);
  • katarálno-hnisavá proktitída (na sliznici konečníka sa objavuje hnis);
  • katarálne-mukózna proktitída (edém, zápal konečníka je sprevádzaný výskytom veľkého množstva hlienu).

Polypoidná proktitída

Pri polypóznej proktitide vyrastajú na sliznici konečníka malé plomby pripomínajúce polypy.

Erozívna proktitída

Erozívna proktitída je charakterizovaná tvorbou erózie na sliznici. Ulcerózna proktitída je druh erozívnej proktitidy, keď sa vredy začnú otvárať na sliznici konečníka. Existujú ulcerózne nekrotické a hnisavé vláknité proktitidy.

Radiačná proktitída

Radiačná proktitída sa objaví na konci radiačnej terapie. Je charakterizovaná záchvatmi akútnej bolesti, stolicu sprevádza hnis a krv, tvoria sa vredy na konečníku, môže sa otvoriť fistula alebo dokonca lymfostáza, ktorá, rastúca, je schopná uzavrieť priestor v konečníku.

Chronická proktitída

Príznaky chronickej proktitidy nie sú také intenzívne, ale môžu byť dlhodobo znepokojujúce. Cykly exacerbácie a remisie sa pravidelne opakujú. Tento typ zápalu konečníka je spôsobený chronickými infekciami, autoimunitnými ochoreniami, zhubnými nádormi konečníka, vaskulárnou patológiou.

Príznaky a liečba zápalu konečníka

Dôvody vývoja choroby

Vývoj choroby môže vyvolať množstvo faktorov:

  • nepresnosti vo výžive (prevalencia korenených jedál v ponuke a časté používanie alkoholických nápojov);
  • avitaminóza;
  • prenesené infekcie (tonzilitída, chrípka, dyzentéria), ako aj pohlavné choroby a otrava jedlom;
  • dysbióza čriev po antibiotikách;
  • porušenie kyslej rovnováhy žalúdočnej šťavy, ku ktorej dochádza pri určitých ochoreniach tráviaceho systému;
  • patológia pečene, pankreasu a žlčníka;
  • chirurgické zákroky pri chorobách konečníka;
  • mechanické poškodenie sliznice konečníka cudzími telesami;
  • nesprávne použitie chemikálií pri nastavovaní klystírov (arzén, olovo, chlorid vápenatý, kyselina karbolová, roztok chloridu ortuťnatého);
  • dráždidlá teploty, v dôsledku čoho dochádza k popáleniu sliznice;
  • zápalové procesy v susedných orgánoch (paraproktitída, endometritída, prostatitída, parametritída, cystitída, vulvovaginitída atď.);
  • stagnácia výkalov (chronická zápcha);
  • zneužívanie preháňadiel;
  • časté používanie klystírov;
  • liečenie ožiarením;
  • Alergická reakcia.

Príčinou ochorenia je najčastejšie penetrácia akejkoľvek črevnej infekcie (balantídie, enterokoky, Trichomonas, črevné, dyzentrické alebo týfusové bacily) do steny konečníka alebo mikroflóra určitých špecifických infekcií (syfilis, tuberkulóza, kvapavka, kokcidioidóza, aktinomykóza). Zároveň sa vyvíja akútna proktitída, ktorá sa môže nakoniec zmeniť na chronický proces..

Chronický zápal konečníka sa objavuje najčastejšie po akútnej proktitide alebo kolitíde. Je to zriedka primárne ochorenie. Spravidla jej predchádza množstvo patológií. U väčšiny pacientov, ktorí podstúpili radiačnú terapiu pre malignity panvy, sa často vyvinie mierna radiačná proktitída.

Klasifikácia proktitidy

Podľa povahy priebehu ochorenia existujú:

  • akútna;
  • subakútny;
  • chronické (atrofické, hypertrofické a po ožarovaní).

Podľa patologických znakov procesu sa rozlišujú:

  • katarálny;
  • slizký;
  • hemoragický;
  • vláknitý;
  • hnisavý;
  • ulceratívny.

Lokalizáciou zápalového procesu existujú:

  • kryptitída - zápal Morganových krýpt - depresie v stene análneho kanála;
  • sfinkteritída - zápal sliznice a kože análneho kanála;
  • papillitis - zápal análnych papíl.

Podľa vývoja procesu sa rozlišuje primárna a sekundárna proktitída..

Príznaky ochorenia

Akútna proktitída sa vyvíja rýchlo a je dosť ťažká. Jeho hlavné prejavy:

  • zvýšená telesná teplota;
  • silné zimnice;
  • ostrá bolesť v konečníku, ktorá sa stáva intenzívnou pri každom úkone defekácie;
  • častý tenezmus s pretrvávajúcou (chronickou) zápchou;
  • s hnačkou sa vo výkaloch môže objaviť krv a hnis (najmä pri kvapavkovej proktitíde);
  • pocit ťažkosti v konečníku;
  • bolesť v perineu;
  • ťahanie bolesti chrbta;
  • silné pálenie v konečníku.


Chronický zápal konečníka sa objavuje nepostrehnuteľne, zatiaľ čo všeobecné príznaky prakticky chýbajú. Z miestnych znakov počas exacerbácie procesu si pacienti všimnú:

  • nepohodlie v konečníku;
  • svrbenie;
  • plačúca pokožka;
  • pocit pálenia v análnej oblasti;
  • malé množstvo hlienu v stolici.

Pacienti tieto príznaky často ignorujú a vyhýbajú sa lekárovi a snažia sa podstúpiť domácu liečbu. Ale zápalový proces postupuje súčasne a prispieva k vzniku komplikácií, ako sú:

  • hemoroidy;
  • paraproktitída;
  • análna trhlina.

Diagnóza ochorenia

Diagnózu stanoví proktológ. Z tohto dôvodu pacient okrem prieskumu absolvuje nasledujúce typy vyšetrení:

  • Palpácia - palpácia konečníka rukou. To odhalí oblasť bolestivosti a prítomnosť zápalového procesu..
  • Sigmoidoskopia je prístrojová metóda na vyšetrenie konečníka, ktorá umožňuje vizuálne vidieť ložiská zápalu, hypertrofické alebo atrofické zmeny na sliznici, prítomnosť vredov, falošné polypy, stav submukóznej vrstvy a oveľa viac. Počas tejto štúdie sa vykonáva biopsia - odber materiálu na histologické vyšetrenie. Je to potrebné na diferenciálnu diagnostiku, pretože podobné príznaky sa môžu objaviť v počiatočných štádiách nádorových patológií.
  • Bakteriologická kultúra výkalov je laboratórna vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje určiť typ patogénu a jeho citlivosť na antibakteriálne lieky.

Ako liečiť proktitída

Liečba choroby spočíva v odstránení príčiny zápalu. Zároveň sa vytvárajú všetky potrebné podmienky pre úspešnú terapiu, predovšetkým - odpočinok v posteli, užívanie antibiotík, symptomatická terapia, ako aj šetrná strava. Je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny obsahujúce vlákninu, ako aj korenené, korenené, slané, vyprážané, mastné jedlá a alkohol. Lieky používané na liečbu proktitidy:

  • antibiotiká (kolimycín, neomycínsulfát);
  • sulfónamidy (disulfán, ftalazol, sulfodimezín);
  • anestetické antiseptiká (sviečky s extraktom z belladony, Betiol, Anusol).

Okrem liekov je pacientovi predpísaný rad postupov:

  • teplé klystíry s prídavkom manganistanu draselného, ​​infúzie harmančeka, rybieho oleja, etakridínu, protargolu alebo collargolu;
  • subakvatické kúpele - podvodný výplach čriev pomocou špeciálnych nástrojov;
  • Perineálna sprcha alebo teplé sedacie kúpele s dezinfekčnými prostriedkami (napríklad tanínom)
  • v prítomnosti ulceratívneho procesu aplikácia antibiotík alebo sulfónamidov vo forme prášku priamo na povrch sliznice pomocou sigmoidoskopu alebo rektálneho zrkadla.

Pri zápche je vhodné pravidelne užívať preháňadlá a klystíry a stolicu regulovať diétou. Počas obdobia remisie sa môže ponúkať kúpeľná liečba.

Proktitída

Príčiny proktitidy

Pri vývoji proktitidy sú dôležité rôzne faktory, ktoré berú do úvahy rozdiel, ktorý rozlišuje:

  • Alimentárna proktitída, ktorá je dôsledkom nadmernej konzumácie korenených jedál, korenia, veľkých dávok alkoholu;
  • Gonorrheal proktitída;
  • Stagnujúca proktitída, pozorovaná u osôb trpiacich zápchou, na pozadí venóznej stagnácie v stene konečníka a traumy jeho sliznice;
  • Radiačná proktitída, ktorá je výsledkom radiačnej terapie pre zhubné nádory panvových orgánov;
  • Parazitická proktitída spôsobená dyzentérnymi amébami, Trichomonas, balantidia.
  • K rozvoju proktitídy môže prispieť hypotermia, choroby konečníka a susedných orgánov, hemoroidy, análna trhlina, paraproktitída, absces Douglasovho priestoru, prostatitída, cystitída, vulvovaginitída atď..

Príznaky špecifické pre proktitída

Podľa klinického priebehu sa proktitída delí na akútnu a chronickú.

Akútna proktitída má náhly nástup, sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, zimnica, tenesmus (falošné túžby) na pozadí zápchy, pocit ťažkosti v konečníku, silný pocit pálenia v ňom. Akútna proktitída sa vyskytuje zriedka, ale po svojom výskyte postupuje ťažko v dôsledku výrazných subjektívnych miestnych pocitov..

Akútna proktitída sa môže prejaviť v rôznych morfologických formách. Pre katarálno-hemoragickú formu je typická hyperémia črevnej sliznice a bodové difúzne krvácanie. Pri katarálno-hnisavej forme dochádza k hyperémii sliznice s prítomnosťou hnisu na jej povrchu. Katarálno-mukózna forma sa prejavuje hyperémiou sliznice konečníka s prítomnosťou hlienu na jej povrchu. Pri polypóznej forme sa na sliznici čreva detegujú polypoidné formácie. Erozívna proktitída je charakterizovaná prítomnosťou erózií na črevnej sliznici, ulcerózna proktitída tvorbou ulceróznych defektov..

Ulcerózna proktitída je charakterizovaná prítomnosťou viacerých erózií alebo dokonca vredov na sliznici konečníka. Ulcerózna proktitída je forma ulceróznej kolitídy. Klinický priebeh a metódy liečby ulceróznej proktitidy sa však líšia. V prípade ulceróznej proktitidy sa proces, ktorý napadol segment alebo celý konečník, nemusí šíriť vyššie. Klinické prejavy ochorenia sú veľmi charakteristické. Krv sa náhle objaví v kvapôčkach na povrchu stolice. Môže byť buď svetlý alebo tmavý, vo forme nepodstatných zhlukov. V budúcnosti sa pred stolicou alebo s falošným nutkaním objaví krvavý alebo krvavo-slizničný výtok. Funkcia čriev nie je narušená. Pacient zvyčajne nepociťuje žiadnu bolesť. Pocit pálenia a svrbenia charakteristický pre proktitída je zriedkavý. Radiačná ulceratívna proktitída sa často vyvíja nie okamžite, ale niekoľko mesiacov po röntgenovej liečbe nádoru prostaty alebo ženských pohlavných orgánov. Pacienti majú krvavý výtok z konečníka, pocit ťažkosti, tlak v čreve, časté falošné túžby.

Chronická proktitída je na rozdiel od akútnej proktitída veľmi častá. Zjavuje sa to nepostrehnuteľne, postupne. Neexistujú takmer žiadne všeobecné príznaky. Miestne príznaky sú tiež mierne: buď len svrbenie v análnej oblasti, alebo vytekanie alebo pálenie. Niekedy sa všetky tieto javy pozorujú súčasne.

Prejavy chronickej proktitidy sú často také mierne, že sa pacient vyhýba návšteve lekára, používa domáce lieky a vedie normálny život. Medzitým sa proces vyvíja: pri konzumácii koreneného jedla sa zintenzívni pocit pálenia v konečníku, objaví sa slizovitý alebo mukopurulentný výtok, niekedy sa do popredia dostáva ostré svrbenie v konečníku. Funkcia čriev nie je zvyčajne narušená..

Chronická proktitída sa môže vyskytnúť v hypertrofických, normotrofných a atrofických formách. Pri hypertrofickej proktitide sú záhyby sliznice zhrubnuté, voľné, s normotrofickou proktitídou majú normálny vzhľad, pri atrofickej proktitide sú vyhladené, sliznica je stenčená. Určené rôznymi stupňami hyperémie a edému sliznice, niekedy jej kontaktnej zraniteľnosti.

Komplikácie

Zúženie konečníka môže byť komplikáciou..

Prevencia

Prevencia proktitída sa obmedzuje na včasnú liečbu chorôb, ktoré prispievajú k jej vzhľadu.

Predpoveď

Akútna proktitída, pri správnej liečbe, končí uzdravením. Pri chronickej proktitide sa prognóza zhoršuje viac alebo menej častými exacerbáciami, nepríjemnými pocitmi a svrbením v konečníku..

Čo lekár dokáže?

Lekár stanoví diagnózu na základe anamnézy, údajov z vyšetrenia, rektálneho vyšetrenia a rektoskopie (sigmoidoskopia). Na stanovenie stupňa a povahy zápalových zmien, cytologické vyšetrenie črevného obsahu, výkaly na stanovenie zloženia črevnej mikroflóry, biopsia sliznice.

Pri závažných formách akútnej proktitidy (katarálne-hnisavé, erozívne, polypózne, ulceratívne) sa liečba vykonáva v nemocnici. Zobrazuje sa odpočinok v posteli, diéta s obmedzeným množstvom vlákniny, s výnimkou korenených, vyprážaných jedál, korenia a alkoholu. Protizápalová terapia (antibiotiká, sulfónamidy) je predpísaná s prihliadnutím na výsledky kultivácie výkalov a citlivosť mikroflóry na lieky. Lokálne sa používajú mikroklyzéry s collargolom a infúziou harmančeka. Keď príznaky akútneho zápalu ustúpia, predpísané sú mastné mikroklyzéry, sedacie kúpele s 0,01% manganistanu draselného a teplá perineálna sprcha. Pri ťažkých formách nešpecifickej ulceróznej proktitidy má použitie kortikosteroidov priaznivý účinok.

Liečba chronickej proktitidy sa môže uskutočňovať ambulantne s použitím rovnakých prostriedkov ako pri liečbe akútnej proktitidy. Kúpeľná liečba je vhodná. Predpíšte bahennú terapiu, výplachy čriev teplou alkalickou vodou, ako sú Borjomi, Essentuki, ktoré podporujú odmietanie hlienu a aktivujú motorickú funkciu hrubého čreva. Na boj proti zápche sa používa komplex terapeutických opatrení (masáž, brušná gymnastika na vytvorenie fixácie reflexu na defekáciu), ale preháňadlá by sa nemali používať. Liečba komplikácií choroby (výrazné zúženie jaziev) operatívne.

Čo môžeš urobiť?

Ak pocítite akýkoľvek nepríjemný pocit, pocit pálenia alebo svrbenie v konečníku, nemusíte si to samoliečiť alebo si pred tým zatvárať oči a myslieť si, že všetko zmizne samo. Počas tejto doby sa proces môže len zhoršiť a viesť k komplikáciám. A samozrejme je nevyhnutné liečiť základné ochorenie, ktoré viedlo k proktitíde..

Ako zmierniť zápal konečníka?

Zápal konečníka je jednou z chorôb, ktoré nie sú nebezpečné pre ľudské zdravie. Táto patológia sa vyznačuje poškodením sliznice hrubého čreva, ktoré sa nachádza v blízkosti zvierača. Príznaky zápalu konečníka sú mierne.

Dôsledky proktitidy sú zároveň dosť vážne. Toto je hlavné nebezpečenstvo choroby. Protizápalové čapíky, antibiotiká a iné lieky, z ktorých niektoré sa môžu používať doma, sa môžu zbaviť patológie. Liečba proktitidy by mala byť stanovená lekárom. Len on vie, ako správne liečiť zápal konečníka..

Príčiny choroby

Zápal v konečníku sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, často navzájom nesúvisiacich. Faktory predisponujúce k rozvoju patológie sa zvyčajne delia na dve veľké skupiny:

Miestne. Zápalový proces v konečníku sa vyskytuje v dôsledku:

  • Úvod do konečníka látok, ktoré dráždia črevnú sliznicu alebo cudzie telesá. Môžu to byť rektálne čapíky vytvorené na základe ľudových receptov, éterických olejov a iných liekov. Zvyčajne sa príznaky zápalu sliznice konečníka za takýchto okolností iba zosilňujú..
  • Mechanické poškodenie. Často sa vyskytuje v dôsledku samo-masáže prostaty, oblasti okolo konečníka.
  • Infekcia čreva počas prenosu baktérií z priľahlých tkanív. Môže to byť zápal tkaniva v blízkosti konečníka, poškodenie pošvy a ďalších blízkych orgánov.
  • Zhubný novotvar v čreve.

Sú bežné. Medzi bežné dôvody vzniku ložísk zápalu v oblasti zvierača patria choroby inej povahy:

  • Infekčné patológie (enterovírusy, escheritída, salmonelóza). Výskyt ohniskov zápalu často vyvoláva dlhotrvajúcu hnačku.
  • Autoimunitné patológie (Chagasova choroba).
  • Parazity.
  • Sexuálne prenosné infekcie (syfilis, kvapavka).
  • Choroby vedúce k narušeniu intestinálnej motility. Podobné problémy môže spôsobiť aj neúspešná operácia orgánu..
  • Črevná forma choroby z ožiarenia. Vyskytuje sa po dlhodobej liečbe rakovinového nádoru.
  • Nesprávna strava.
  • Pravidelná zápcha.
  • Patológia tráviaceho traktu. Črevo je ovplyvnené aj v prípade dlhotrvajúcej stagnácie v panvových orgánoch. Môžu to byť hemoroidy, prostatitída, adenóm prostaty, kŕčové žily. Ďalším dôležitým faktorom prispievajúcim k tvorbe ložísk zápalu je slabý imunitný systém..

Okrem vyššie uvedených faktorov môžu výskyt proktitidy vyvolať nasledujúce dôvody:

  1. časté prechladnutie;
  2. podchladenie;
  3. narušenie čriev.

Príznaky ochorenia

Proktitída má tri formy. V tomto ohľade sa príznaky ochorenia môžu navzájom líšiť. V akútnej forme naznačujú prítomnosť patológie dva hlavné javy:

  • Bolestivé pocity. Bolesť ťahá do prírody a postupuje s miernou intenzitou. Nepríjemné pocity často vyžarujú do brušnej oblasti, takže pacient nemôže počas vyšetrenia presne naznačiť ich lokalizáciu. Bolestivý syndróm sa počas vyprázdňovania čreva vždy zhoršuje.
  • Dlhodobé nepohodlie spôsobuje zvýšenú podráždenosť pacienta.
  • Porucha defekácie.

Druhý výrazný príznak naznačuje črevné problémy. Vo výkaloch sa nachádza veľká akumulácia hlienu. Jeho vzhľad sa vysvetľuje zvýšeným nutkaním na defekáciu..

V niektorých prípadoch sa uvoľňujú malé krvné zrazeniny. Kvôli psychologickej bariére vyplývajúcej zo strachu z opätovnej návštevy toalety dochádza k zápche. Teplota vystúpi na 37,5 stupňov. Znížená chuť do jedla.

Chronická forma zvažovanej patológie je charakterizovaná skutočnosťou, že obdobia exacerbácie sú nahradené predĺženou remisiou. Diagnóza sa stanoví, iba ak sa choroba prejaví šesť alebo viac mesiacov.

V období remisie je prítomnosť proktitídy indikovaná hlavne nepríjemnými pocitmi vznikajúcimi v konečníku. Chronická forma ochorenia sa zvyčajne vyskytuje na pozadí dlhého priebehu iných patológií. Preto problémy, ktorým pacient čelí, odrážajú predovšetkým základné ochorenie..

Niektorí lekári rozlišujú radiačnú formu proktitidy v samostatnej forme. Hlavným znakom patológie je silná bolesť, ktorá trvá pomerne dlho. Moderná medicína zatiaľ nemôže ponúknuť liek na účinné odstránenie tohto príznaku..

Okrem bolestivých pocitov sa pacient stretáva s nasledujúcimi prejavmi radiačnej proktitidy:

  • slabá imunita;
  • prudký pokles chuti do jedla;
  • znaky charakteristické pre všeobecnú intoxikáciu tela;
  • zníženie celkovej telesnej hmotnosti pacienta.

Medzi príznaky charakteristické pre proktitídu patria aj zmeny vyskytujúce sa v análnej oblasti:

  • steny konečníka sčervenajú;
  • výskyt trhlín a otvorov fistulóznych kanálov;
  • okolo konečníka sa pozoruje začervenanie kože;
  • v chronickej forme ochorenia sa môžu objaviť hemoroidné uzliny.

Typy patológie

V závislosti od povahy lézie sliznice je príslušná patológia rozdelená do niekoľkých typov:

  • Katarálny. Vyskytuje sa hlavne vtedy, keď je konečník vystavený dráždivým látkam. Patológia sa vyznačuje opuchom sliznice, tvorbou malých hematómov, pustúl na stenách. Je tiež možné zvýšiť objem vylučovaného hlienu. Výskyt pustúl je často vyvolaný patogénnymi mikroorganizmami..
  • Polypózny. Hlavným znakom tvorby polypóznej formy proktitidy je výskyt polypov v konečníku alebo benígne výrastky..
  • Erozívna. Spravidla sa vyskytuje pri dlhom priebehu patológie. Erozívny druh je charakterizovaný zriedením povrchovej vrstvy čreva.
  • Ulcerózna. Táto forma ochorenia je charakterizovaná výskytom hlbokých erózií, ktoré ovplyvňujú svalové vlákna konečníka..
  • Zmiešané. Vyskytuje sa v dôsledku vplyvu niekoľkých provokujúcich faktorov.

Diagnostika

Diagnóza proktitidy zahŕňa súbor opatrení zameraných na zistenie skutočnej príčiny vývoja ochorenia. K dispozícii sú nasledujúce metódy:

  1. Palpácia konečníka. Palpácia umožňuje nielen zistiť prítomnosť ložísk zápalu, ale aj zistiť príčinu, ktorá vyvolala výskyt choroby. Počas vyšetrenia pacient zaujme polohu kolena a lakta a lekár mu vloží prst do konečníka.
  2. Na konci postupu sú analyzované nasledujúce položky:
    výtok z čriev;
    prítomnosť novotvarov v oblasti, kde sa vykonala palpácia;
  3. Inštrumentálne metódy. Metódy inštrumentálneho výskumu poskytujú najúplnejší obraz o patogénnych procesoch prebiehajúcich v čreve. Diagnóza je stanovená:
  4. Anoskopia. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou proktologického zrkadla. Toto zariadenie zlepšuje výhľad na konečník.
  5. Sigmoidoskopia. Dlhá elastická trubica sa vloží do konečníka pacienta do hĺbky 30 cm. Metóda vám umožňuje posúdiť stav sliznice a určiť tvar patológie.
  6. Anoskopia sa vykonáva prvý deň po tom, čo sa pacient zaoberá problémom. Ale sigmoidoskopia si vyžaduje tri dni prípravy, počas ktorých musí pacient dodržiavať určitú diétu, vylúčiť zo stravy potraviny bohaté na vlákninu. V budúcnosti dostane pacient niekoľko klystírov na úplné prepláchnutie čriev.

Pri podozrení na malígny novotvar je predpísaná biopsia, ktorá spočíva v odbere malého množstva tkaniva a ich následnom vyšetrení pod mikroskopom. Ďalej sú predpísané analýzy výkalov, krvi a moču. Posledné uvedené metódy sa odporúčajú v prípadoch, keď sa pozorujú sprievodné ochorenia.

Liečba

Liečba zápalu konečníka začína vymenovaním špeciálnej stravy. Umožňuje vám to v relatívne krátkom čase uľaviť, aby ste znížili prejav hlavných príznakov charakteristických pre proktitída.

Diéta spočíva v vyhýbaní sa konzumácii:

  • mastné a korenené jedlá;
  • korenie;
  • kyslé jedlá.

Mali by byť nahradené dusenými tekutými jedlami a zeleninou. Odporúča sa tiež venovať sa fyzickému cvičeniu bez preťaženia tela. Zabraňujú tvorbe stagnujúcich procesov v panvovej oblasti.

Čapíky zo zápalu konečníka. Pomáhajú zmierňovať bolesť. Antialergické lieky. Používajú sa na uvoľnenie svalových vlákien čriev..

Čapíky s metyluracilom. Sú predpísané na obnovenie sliznice.

Hormonálne lieky. Používajú sa iba v ojedinelých prípadoch. Umožnia vám rýchlo zmierniť bolesť a pocit pálenia..

Lieky, ako aj ich dávkovanie a spôsob podávania by mal predpisovať ošetrujúci lekár na základe údajov získaných počas diagnostiky.

Terapeutické opatrenia zamerané na elimináciu ložísk zápalu zahŕňajú ďalšie postupy:

  • sedacie kúpele s prídavkom manganistanu draselného;
  • bylinné klystíry;
  • metódy liečby balneoterapiou;
  • masáž;
  • fyzioterapia;
  • úprava bahna.

Liečba proktitídy musí byť vykonaná včas. Dlhý priebeh ochorenia môže vyvolať nasledujúce komplikácie:

  1. paraproktitída (zápal črevného tkaniva);
  2. sigmoiditída (zápal sigmoidného hrubého čreva);
  3. nádory.

Prevencia

Aby sa zabránilo proktitíde, odporúča sa pravidelné dodržiavanie viacerých podmienok:

  1. Včasná liečba črevných patológií.
  2. Odstránenie zápalových procesov v orgánoch nachádzajúcich sa v bezprostrednej blízkosti čriev.

Správna výživa, ktorá zahŕňa obmedzenie v strave vyprážaných a tučných jedál.
Odmietnutie od alkoholických nápojov a fajčenia. Dodržiavanie hygienických pravidiel vo vzťahu k pohlavným orgánom a konečníku. Používanie antikoncepcie počas pohlavného styku.

Rektálny zápal: diagnostika, príčiny a liečba

Prečo sa vyskytuje zápal konečníka, príznaky a liečba tohto ochorenia sú otázky, ktoré sú relevantné pre mnohých ľudí.

Bolesť v konečníku, nepríjemné pocity pri vyprázdňovaní a ďalšie príznaky sú bežné, nikto proti nim nie je imúnny. Existuje pomerne veľa dôvodov na vznik choroby, sú na ňu náchylní muži a ženy všetkých vekových skupín..

Zápal sliznice konečníka sa nazýva proktitída. Vyskytuje sa ako nezávislá diagnóza alebo na pozadí už existujúcich ochorení čriev.

Hlavné dôvody:

  1. Zápcha V dôsledku toho sa objavia slzy a poranenia konečníka, vznikajú kŕčové žily, ktoré často predchádzajú hemoroidom.
  2. Vlastnosti výživy. Množstvo múky, mastných, sladkých v strave, nedostatok vlákniny, ako aj zneužívanie alkoholu a korenených jedál vedú k podráždeniu a následnému zápalu sliznice..
  3. Helminthické invázie.
  4. Minulé a neliečené črevné infekcie.
  5. Gonokoková infekcia počas análneho pohlavného styku.
  6. Chronické choroby tráviaceho systému, črevná dysbióza.
  7. Prítomnosť ďalších chronických ochorení čreva a susedných orgánov (kolpitída u žien, prostatitída u mužov).
  8. Otrava toxickými látkami vrátane tých, ktoré sa nevedomky podávajú vo forme klystírov.
  9. Rektálne nádory.
  10. Pôrod sa pretrhne.
  11. Poranenie sliznice cudzím telesom.
  12. Chirurgia čriev.

Pre vznik ochorenia je postačujúca prítomnosť jedného faktora.

Zápal konečníka - typy chorôb

V závislosti od závažnosti príznakov a charakteristík priebehu ochorenia existujú:

  1. Akútna proktitída začína náhle. Je sprevádzané akútnou bolesťou, pálením a svrbením, ktoré sa vyskytujú bezprostredne po stolici a dokonca aj medzi nimi. V konečníku je neustále pocit plnosti, uvoľňovania krvi a ichor a teplota môže stúpať. V takom prípade potrebuje pacient pomoc v nemocničnom prostredí..
  2. Subakútna látka sa často kombinuje so sigmoiditídou. Príznaky sú rovnaké ako pri akútnej proktitide, nie však také intenzívne.
  3. Chronická sa objavuje postupne, začína miernym svrbením a hlienom. Preto človek vyhľadá lekársku pomoc neskoro, pretože počiatočné príznaky nepovažuje za významné..

Často sa vyvíja zápal samotného análneho zvierača. Ak zápalový proces pokrýva celý konečník, je s najväčšou pravdepodobnosťou prítomný v iných častiach čreva.

Príznaky a príznaky choroby

Bolesť v konečníku je jedným z hlavných príznakov zápalu. Ale tento príznak môže naznačovať hemoroidy, novotvary a iné choroby..

Keď sa vyskytne proktitída:

  1. Pálenie a svrbenie, podráždenie, pocit cudzieho telesa v konečníku. Môžu sa vyskytnúť nezávisle od procesu stolice..
  2. Výtok hlienu, krvi.
  3. Časté nutkanie na stolicu, ktoré sa nekončí vyprázdňovaním.
  4. Neustály pocit ťažkosti.
  5. Bolesti a ťahanie v krížoch a podbrušku.
  6. Zažívacie ťažkosti.
  7. Častá zápcha.

Kto lieči zápalové ochorenie konečníka?

Ak máte vyššie uvedené príznaky, musíte kontaktovať proktológa. Ak existujú ďalšie ochorenia gastrointestinálneho traktu, gastroenterológ začne liečbu. Na stanovenie presnej diagnózy a predpísanie správneho liečebného režimu je však stále nevyhnutná konzultácia s proktológom. Terapia začína úľavou od bolesti a odstránením príčiny ochorenia. Ak infekcia viedla k rozvoju proktitidy, sú predpísané antibiotiká.

Komplexné vyšetrenie pomáha zistiť presnú príčinu a tiež posúdiť, ako je poškodená sliznica. Okrem bežnej kontroly obsahuje:

  1. Rektromanoskopia - vyšetrenie konečníka a časti sigmoidného hrubého čreva pomocou špeciálneho prístroja. Pomáha posúdiť stav sliznice, identifikovať prítomnosť novotvarov a hemoroidov. Počas procedúry môže lekár tiež vstreknúť antibiotiká alebo anestetikum do konečníka, aby zmiernil stav pacienta..
  2. Rozbor stolice, ktorý určí zloženie mikroflóry a jej citlivosť na antibiotiká.
  3. Všeobecný rozbor krvi a moču.
  4. Cytologické vyšetrenie črevného epitelu.

Ako liečiť proktitída doma?

Liečba proktitidy liekom je rozdelená na všeobecnú a lokálnu. Pri zápale sliznice konečníka sú antibiotiká predpísané v tabletách a injekciách (s infekčnou, gonokokovou povahou ochorenia a prítomnosťou iných chorôb tráviaceho systému..

Lokálna liečba (čapíky na zmiernenie zápalu a bolesti, mikroklyzéry) pomáha zmierňovať príznaky a obnovovať sliznice.

Lieky

Lieky na liečbu proktitidy by sa nemali vyberať sami. Toto by mal urobiť lekár, berúc do úvahy presnú príčinu, povahu priebehu ochorenia a prítomnosť sprievodných patológií. Napríklad nekontrolovaný príjem antibiotík môže zvýšiť intestinálnu dysbiózu. V dôsledku toho sa zvýši zápal v konečníku..

Drogová skupina Akcia Názvy liekov

AntibiotikáZabíjajú patogénnu flóru, bránia jej reprodukcii. Pôsobia po celom zažívacom trakte. Na liečbu sa vyberú tie lieky, ktoré sa dostanú do konečníka nezmenené.Ftalazol, neomycín, kolimycín
ProtizápalovéOdstráňte opuchy a svrbenie, zmiernite zápal, stimulujte regeneračné procesyProctosan, Ultra-proct, Relief-ultra, čapíky s prednizónom
Lieky proti bolestiLokálne anestetiká - čapíky a masti, ktoré zmierňujú bolesť, uľahčujú proces defekácie, obklopujú sliznicu a zabraňujú vzniku nových lézií..Sviečky s belladonou, Anestezol

Liečba ľudovými prostriedkami

Proktitídu nebude možné vyliečiť iba pomocou alternatívnej medicíny. Musia sa používať súbežne s hlavnou liečbou - na urýchlenie procesu.

Najčastejšie používané:

  1. Bylinné odvarky. Pijem ich nalačno, pol hodiny pred jedlom. Môže to byť odvar z jednej rastliny alebo zložitých zbierok na báze šnúrky, harmančeka, skorocelu, žihľavy, púpavy. Suché suroviny sa odoberajú v rovnakých pomeroch, potom sa nalejú s vriacou vodou v pomere 1 šálka na lyžicu byliniek, trvajú na tom. Každý deň musíte pripraviť nový vývar. Tieto prostriedky sú dosť efektívne, ale nekonajú okamžite, takže kurz trvá od 2 do 4 týždňov.
  2. Microclysters. Na tento účel sa používa rovnaký odvar ako pri orálnom podaní alebo malé množstvo oleja. Rakytník má liečivé činidlo. Mikroklyzéry je potrebné vykonať po prirodzenom vyprázdňovaní čriev a ponechať ich niekoľko hodín. Na zmiernenie zápchy a silnej bolesti pri prechode stolice cez análny zvierač sa môže pred defekáciou vstreknúť do konečníka malé množstvo oleja..
  3. Kúpele. Teplota vody by nemala byť horúca ani studená, aby sa nezvýšil zápal. Optimálny rozsah je 36-40 stupňov. Môžete použiť bylinné odvarky s protizápalovým účinkom: struna, harmanček, eukalyptus, mäta, zbierka "Elekasol". Trvanie procedúry je 10-15 minút. Pred kúpeľom musíte vykonať hygienické postupy - umyť oblasť análu mydlom.

Strava

Správna výživa môže výrazne zlepšiť stav, zmierniť prejavy príznakov a urýchliť zotavenie. Najskôr je potrebné vylúčiť korenené jedlo, údeniny a alkohol: dokonca „na výstupe“ dráždia sliznicu a zvyšujú zápal.

Ďalší článok na túto tému: Ako liečiť zápchu u starších ľudí?

Jedlo by malo byť také, aby nedošlo k zadržiavaniu stolice. Aby ste to dosiahli, musíte obmedziť množstvo škrobových jedál, jesť jedlá s vlákninou a piť dostatok vody, aby boli výkaly mäkké a nepoškodili sliznicu.

Ale s vlákninou je dôležité to nepreháňať: prebytok vlákniny v strave zvyšuje peristaltiku a dráždi črevné steny.

Strava pacienta s proktitídou by mala zahŕňať:

  1. Kaša, varená a dusená zelenina.
  2. Chudé mäso, ryby, vajcia.
  3. Fermentované mliečne výrobky (ak nie sú intolerancie, kolitída).
  4. Ovocie (najlepšie olúpané).
  5. Bylinné protizápalové čaje (harmanček, mäta, fenikel).

Stojí za to vylúčiť zo stravy silný čaj a kávu - môžu spôsobiť kŕč rektálnych ciev a krvácanie. Musíte sa vzdať sladkostí, skladovať džúsy, kvasnicové pečivo - zvyšujú kvasenie v črevách a šírenie zápalu.

Správna výživa môže výrazne zlepšiť stav, zmierniť príznaky a urýchliť zotavenie. Najskôr je potrebné vylúčiť korenené jedlo, údené mäso a alkohol: dokonca dráždia sliznicu "na výstupe" a zvyšujú zápal. Jedlo by malo byť také, aby nedošlo k zadržiavaniu stolice.

Aby ste to dosiahli, musíte obmedziť množstvo škrobových jedál, jesť jedlá s vlákninou a piť dostatok vody, aby bola stolica mäkká a nepoškodila sliznicu. Ale s vlákninou je dôležité to nepreháňať: prebytok vlákniny v strave zvyšuje peristaltiku a dráždi črevné steny.

Strava pacienta s proktitídou by mala zahŕňať:

  1. Kaša, varená a dusená zelenina.
  2. Chudé mäso, ryby, vajcia.
  3. Fermentované mliečne výrobky (ak nie sú intolerancie, kolitída).
  4. Ovocie (najlepšie olúpané).
  5. Bylinné protizápalové čaje (harmanček, mäta, fenikel).

Proktitída - zápal konečníka: príznaky, príznaky a liečba

Problémy s konečníkom a konečníkom sú jedny z najnepríjemnejších. Nebezpečný je aj zápal tejto oblasti. Čo hrozí proktitída, jej liečba a príznaky - o tom všetkom povieme v našom článku.

Vlastnosti choroby

Proktitída - čo to je? Diagnóza sa robí so zápalom konečníka, respektíve s jeho sliznicou.

Veľmi často deštruktívne procesy ovplyvňujú sigmoidnú časť, ako aj tukovú vrstvu. Niekedy sa to zmení na kolitídu, niekedy na proktitída. Druhá možnosť je nebezpečnejšia z viacerých dôvodov. Nie je potrebné zamieňať si tieto dve patológie, rozdiel medzi nimi je značný. Líšia sa v nasledujúcich bodoch:

  1. Príčinou kolitídy sú vonkajšie podnety, ale proktitída vyvoláva mnoho faktorov.
  2. Kolitída sa môže tvoriť absolútne v akejkoľvek oblasti, ochorenie uvedené v článku, hlavne v konečníku, s pokročilými formami ochorenia zasahuje do sigmoidu a hrubého čreva..
  3. Kolitída je zápal epitelu a nie je veľmi nebezpečný. Proktický proces často ovplyvňuje tukové tkanivo a spôsobuje všetky druhy komplikácií.

Príznaky a liečba proktitídy a kolitídy sú podobné. Je pravda, že prvý, ktorý diagnostikuje, čo znamená poddať sa terapii, je ľahší.

Príčiny výskytu

Patológiu môžu spôsobiť veľmi odlišné faktory, preto je pre pochopenie obrazu lepšie ich zoskupiť podľa povahy vývoja:

  • Infekčné príčiny. Choroba sa môže vyvinúť po pohlavnej chorobe. Obzvlášť často sa vyvíjajú nepríjemné procesy, ak bola infekcia vyliečená alebo vážne začala. Chlamydia, Trichomonas, gonokoky, ako aj cytomegalovírusová infekcia a dokonca aj tuberkulózne baktérie vedú k žalostnej situácii.
  • Poruchy rôznych orgánov. Napríklad pri hepatitíde sa zápal vyskytuje najskôr v pečeni. Vedie k vylučovaniu veľkého množstva žlče. Nadbytočné látky stagnujú v divertikuloch, čo spôsobuje komplikácie čriev. Podobný účinok má aj cirhóza pečene, pri ktorej sa odumreté bunky tohto orgánu ukladajú práve na epitelovej guli hrubého čreva. Proktitídu spôsobujú aj problémy so žlčníkom, pankreasom (v takom prípade sa môže vôbec vyvinúť hnisavá forma). Obzvlášť nebezpečná je dysfunkcia obličiek. S ním sa v čreve začnú hromadiť urátové soli, ktoré jednoducho nie sú filtrované z kvapaliny.
  • Poranenie stien hrubého čreva. Stáva sa to pri zápche, keď sú výkaly príliš tvrdé a pri výstupe si porania mäkké tkanivá. Medzery a praskliny môžu byť u homosexuálov po operácii s úmyselným zranením.
  • Poruchy v činnosti endokrinného systému. Vyvolávajú zvýšenie cukru, hormonálnu nerovnováhu a nerovnováhu elektrolytov. Spôsobuje tiež zápal..
  • Zlý cievny stav, napríklad kŕčové žily, tromboflebitída. Takéto ochorenia vedú k stagnácii krvi, ktorá zase spôsobuje hemoroidy..
  • Zlá výživa.
  • Veľké množstvo alkaloidov v tele. To sa stane, ak človek zje veľa koreneného jedla. Užívanie drog, psychotropných liekov vedie aj k zvýšeniu hladiny týchto látok..
  • Zneužívanie alkoholu vedúce k zvýšenej hladine aldehydov.
  • Kandidóza.
  • Autoimunitné reakcie, keď sú bunky konečníka zničené vlastnými protilátkami v tele.
  • Exacerbácia reumatoidnej artritídy.
  • Onkológia. S ňou je sliznica podráždená v absolútne akejkoľvek fáze, dokonca aj v prvom. Počas liečby sa príznaky proktitidy u mužov a žien iba zhoršujú, ožarovanie a chemoterapia veľmi zaťažujú organizmus.
  • Pasívny životný štýl. U neho je stagnácia a potom ťažkosti inej povahy bežnou vecou..
  • Nedostatok hygieny.

U žien sa choroba vyskytuje z niektorých ďalších dôvodov. Najmä kvôli vyčerpávajúcim diétam môžu telu chýbať adstringenty..

Z tohto dôvodu sa povrch hrubého čreva stáva bezbranným, sú zničené, ľahko sa zrania. Nedostatok napríklad želatíny môže viesť k zriedeniu čriev. V takom prípade prasknú alebo prerastú benígnymi nádormi..

Nepomáhajú ani časté masáže. Spôsobujú silný hlad. Konzumácia väčšieho množstva jedla po dlhodobej strave môže spôsobiť vážny úder do tráviaceho systému..

Takéto trasenie môže viesť najmä k hnačkám, ktoré spôsobujú podráždenie slizníc. Okrem toho sa do čriev dostáva žalúdočná šťava, ktorá ničí aj epitel..

Problémy u detí

Choroba sa môže vyvinúť u dieťaťa. Pinworms sú pre ne hlavným katalyzátorom. Helmintovia vylučujú vedľajšie produkty, ktoré poškodzujú hrubé črevo.

Okrem toho tiež spôsobujú mechanické poranenie. U detí sa ochorenie prejavuje najčastejšie vo forme hnačiek. Toto je prvý príznak, ktorý by ste mali navštíviť lekára..

Druhy a klasifikácie

Patológia sa vyvíja postupne. V tejto súvislosti možno rozlíšiť niekoľko etáp:

  1. Priamo proktitída. Prejavuje sa to ako zápal sliznice konečníka.
  2. Paraproktitída. Vážnejšie ochorenie sprevádzané hnisaním prechádzajúce do blízkeho tukového tkaniva.
  3. Rektálna fistula. S ním sa objaví priechodný otvor v dutine alebo na povrchu susedného orgánu. Najčastejšie ide do perianálnej oblasti. Vyzerá to ako dve análne diery.

Existuje aj druhé zoskupenie. Patológia by mala byť rozdelená podľa príznakov:

  • Akútna. U neho sú príznaky veľmi výrazné, neustále sa opakujúce. Najvýraznejšie do 1-3 dní.
  • Chronické. Závažnosť príznakov je mierna, ale nepríjemné javy sa objavujú dlho (niekedy aj viac ako týždeň). Potom nastáva obdobie remisie, keď sa zdá, že pacienta nič neobťažuje. Ale po chvíli sa problém určite vráti. Niekedy remisia nenastane, ale choroba sa naopak vyvíja a prechádza do ďalšej fázy.
  • Ak s ochorením dôjde k zhrubnutiu sliznice a vzniku záhybov, bude sa táto možnosť nazývať hypertrofická. Pri normotrofnej forme sa škrupina nemení. Sú chvíle, kedy je sliznica úplne zničená. Potom hovoria o atrofickej proktitide.
  • Pri katarálno-hemoragickej variante má vnútorný obal veľa krvácaní a opuchy, preto je jeho farba žiarivo červená. Môžu sa tu tiež pridať hnisavé útvary, polypy, erózia, vredy. Niekedy sa to všetko končí smrťou epitelu.
  • Ak sa nič neurobí, situácia môže byť veľmi zložitá. Infekcia sa často šíri do stien brušnej dutiny, iných častí čreva.

Príznaky a liečba proktitídy: príklady na fotografii

Prejav choroby môže byť veľmi rôznorodý. Závisia od formy, v ktorej choroba postupuje. Počas akútneho zápalu môže človek cítiť a všimnúť si nasledujúce:

  1. silná bolesť v dolnej časti brucha;
  2. nepohodlie a ťažkosti v črevnej oblasti;
  3. nepohodlie a bolesť počas pohybov čriev;
  4. svrbenie v konečníku;
  5. výskyt krvavých škvŕn vo výkaloch;
  6. niekedy teplota vystúpi na 37.

V chronickej forme sú príznaky mierne odlišné. Bolesť v črevách je, ale je mierna, človek ňou nemusí nevyhnutne trpieť. Prítomné je tiež svrbenie a pálenie v hrubom čreve, sú však necitlivé. Hlien a hnis sa vylučujú pri vyprázdňovaní.

S chronikou spravidla telesná teplota nezvyšuje. V stolici môžu byť nečistoty krvi. Ich vzhľad provokujú análne trhliny. Anémia sa môže vyvinúť v dôsledku neustáleho krvácania. Pacient sa cíti slabý, pokožka mu zbledne. Niekedy dôjde k vyčerpaniu.

U mužov patológia často spôsobuje získanú neplodnosť, pretože zápal sa rýchlo šíri do oblasti prostaty..

V tomto prípade je potrebné liečiť nielen hlavný problém, ale aj sekundárny. Mierne lieky pomôžu obnoviť zdravie mužov. Jedným z nich je Prostatilen AC. Táto droga sa ukázala ako účinná. Je to dobré, pretože to nespôsobuje vedľajšie účinky..

Diagnostika

Diagnózu stanoví lekár. Samoliečenie je v tomto prípade neprijateľné. Lekár určí, o čo ide, na základe výsledkov vizuálneho vyšetrenia, ako aj po tom, čo pacient povie. Na objasnenie sú niekedy potrebné ďalšie vyšetrenia. Medzi nimi:

  • Palpácia črevných stien. Tento postup umožňuje určiť rovnomernosť povrchu, stav sliznice, prítomnosť novotvarov.
  • Sigmoidoskopia. Manipulácia je informatívna, umožňuje vám skontrolovať absolútne celé hrubé črevo a čiastočne aj sigmoid. Pri tomto vyšetrení má lekár možnosť odobrať vzorky tkaniva na biopsiu.
  • Analýza pre cytológiu a biopsiu črevných stien. To je nevyhnutné na stanovenie flóry a stupňa ochorenia. Získané údaje tiež umožnia pochopiť citlivosť pacienta na lieky. To umožní lekárovi predpísať najefektívnejšiu liečbu..

Bude potrebné absolvovať ďalšie vyšetrenia krvi a moču, štúdiu zameranú na dysbiózu. Závisí to aj od formy ochorenia, ako aj od dôvodov, ktoré ho spôsobili. Elimináciou provokujúcich faktorov je možné výrazne zmierniť stav pacienta. Stáva sa samozrejme, že tieto opatrenia nie sú dostatočné. V tomto prípade sa používajú závažnejšie metódy. Terapia zvyčajne zahrnuje rôzne body.

Strava

Je to dôležité, pretože patológia je spojená s trávením. Ošetrujúci lekár pripraví optimálnu stravu. S ochorením je zakázané jesť surové jedlá, ako aj korenené, slané a vyprážané.

Múka a cukrovinky tiež nie sú dobré. Tiež sa budete musieť vzdať takých zlých návykov, ako je fajčenie a konzumácia alkoholu. Jedlá by mali byť zlomkové.

Je dôležité konzumovať malé porcie. Toto sa dá ľahko sledovať, pretože sa odporúča časté jedlo, aby sa zabezpečil menší stres pre celý tráviaci trakt..

Diéta by mala obsahovať veľa fermentovaných mliečnych výrobkov. Vynikajúco pôsobia na peristaltiku čriev. Užitočné je pečené ovocie, dusené mäso a ryby, zeleninové polievky.

Režim a šport

Fyzické cvičenie. Byť aktívny je pre zotavenie mimoriadne dôležitý. Umožňuje vám znížiť preťaženie, zlepšiť svalový tonus. Mierne množstvo pohybu zlepší chuť do jedla, trávenie a zlepší činnosť čriev.

Liečba príznakov zápalu konečníka čapíkmi

Počas terapie sa používajú antivírusové lieky a antibiotiká. Môžu byť použité mnohými rôznymi spôsobmi. V závislosti od výsledkov vyšetrenia lekár predpisuje lokálne čapíky alebo lieky, ktoré majú vplyv na celé telo. Spazmolytiká a antihistaminiká uvoľňujú črevá, čo uľahčuje defekáciu, čo je veľmi dôležité v prípade výskytu análnych trhlín..

Samostatne sú predpísané regeneračné prostriedky, ktoré môžu regenerovať poškodené tkanivá. Často prichádzajú vo forme čapíkov, ktoré sú účinné a pohodlné na použitie, a klystíry s bylinnými odvarmi sú tiež užitočné. Čistia hrubé črevo, majú antiseptický účinok.

Chirurgický zákrok

Používa sa vo výnimočných prípadoch, keď iné metódy nepomáhajú alebo keď je ohrozený život. Počas operácie môže byť poškodená časť amputovaná. Niekedy je potrebné zašiť fistuly.

Takéto opatrenia by sa mali riešiť iba v prípade menšieho problému, pretože vážnu patológiu nemožno vyliečiť bylinami a pleťovými vodami. Predtým, ako začnete s akýmkoľvek zásahom, mali by ste sa tiež poradiť s lekárom.

Microclysters. Pre nich sa používajú liečivé byliny, napríklad dubová kôra, nechtík, harmanček a ďalšie. Akcia je vysušujúca a antibakteriálna. Namiesto odvarov je možné do konečníka vpichnúť rakytníkový olej.

Prijímanie vývarov dovnútra. Môžu sa účtovať poplatky za celú liečbu. Jedným z nich je tansy, skorocel, žihľava, púpava, povrázok. To všetko sa užíva v jednej čajovej lyžičke. Prirodzene, rastliny musia byť rozdrvené. Zmes sa naleje na 350 ml vody a varí sa na miernom ohni 10 minút. Ochlaďte vývar a užite ho každý deň pred jedlom (30 min.).

Kúpele. Pre nich si vyberte bylinky, ktoré pôsobia chladivo. Medzi nimi je mäta, eukalyptus. Dobré sú aj rastliny s antibakteriálnym účinkom..

Kúpeľ by sa nemal robiť dlhšie ako 15 minút. Voda pre ňu je pripravovaná pohodlne, uvoľňujúco, nie je horúca, ale ani studená. Po ukončení procedúry je konečník namazaný rakytníkovým olejom.

Liečba proktitidy ľudovými prostriedkami doma je mäkšia a šetrnejšia ako farmakoterapia.

Prevencia

Lekárov z celého sveta neomrzí povedať, že je vždy jednoduchšie zabrániť ochoreniu, ako ho neskôr vyliečiť. Preto by sa prevencia mala týkať každého človeka. Aby ste sa chránili pred črevnými zápalmi, je dôležité venovať osobitnú pozornosť výžive. Diéta by mala byť primeraná, založená na odporúčaniach zdravotníckych pracovníkov.

Je tiež dôležité vyhnúť sa noseniu syntetického spodného prádla. Nedovolí, aby vzduch prechádzal dobre, čím sa vytvorí prostredie vhodné pre baktérie. Odporúča sa starostlivo sledovať intímnu hygienu, včas neutralizovať zápchu a neignorovať alarmujúce príznaky.

Záver a video

Informácie z tohto článku by sa mali použiť na oboznámenie sa s vlastnosťami patológie. O tom, ako liečiť proktitídu, by mal rozhodnúť iba odborník, nemali by ste experimentovať so svojím zdravím. Komplikáciám sa dá vyhnúť primeranou lekárskou starostlivosťou.

Proktitída

Pri vývoji proktitidy sú dôležité rôzne faktory, ktoré berú do úvahy rozdiel, ktorý rozlišuje:

  • Alimentárna proktitída, ktorá je dôsledkom nadmernej konzumácie korenených jedál, korenia, veľkých dávok alkoholu;
  • Gonorrheal proktitída;
  • Stagnujúca proktitída, pozorovaná u osôb trpiacich zápchou, na pozadí venóznej stagnácie v stene konečníka a traumy jeho sliznice;
  • Radiačná proktitída, ktorá je výsledkom radiačnej terapie pre zhubné nádory panvových orgánov;
  • Parazitická proktitída spôsobená dyzentérnymi amébami, Trichomonas, balantidia.
  • K rozvoju proktitídy môže prispieť hypotermia, choroby konečníka a susedných orgánov, hemoroidy, análna trhlina, paraproktitída, absces Douglasovho priestoru, prostatitída, cystitída, vulvovaginitída atď..

Podľa klinického priebehu sa proktitída delí na akútnu a chronickú.

Akútna proktitída má náhly nástup, sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, zimnica, tenesmus (falošné túžby) na pozadí zápchy, pocit ťažkosti v konečníku, silný pocit pálenia v ňom. Akútna proktitída sa vyskytuje zriedka, ale po svojom výskyte postupuje ťažko v dôsledku výrazných subjektívnych miestnych pocitov..

Akútna proktitída sa môže prejaviť v rôznych morfologických formách. Pre katarálno-hemoragickú formu je typická hyperémia črevnej sliznice a bodové difúzne krvácanie. Pri katarálno-hnisavej forme je hyperémia sliznice s prítomnosťou hnisu na jej povrchu..

Katarálno-mukózna forma sa prejavuje hyperémiou sliznice konečníka s prítomnosťou hlienu na jej povrchu. Pri polypóznej forme sa na sliznici čreva detegujú polypoidné formácie. Erozívna proktitída je charakterizovaná prítomnosťou erózií na črevnej sliznici, ulcerózna proktitída tvorbou ulceróznych defektov..

Ulcerózna proktitída je charakterizovaná prítomnosťou viacerých erózií alebo dokonca vredov na sliznici konečníka. Ulcerózna proktitída je forma ulceróznej kolitídy..

Klinický priebeh a metódy liečby ulceróznej proktitidy sa však líšia. V prípade ulceróznej proktitidy sa proces, ktorý napadol segment alebo celý konečník, nemusí šíriť vyššie.

Klinické prejavy ochorenia sú veľmi charakteristické. Krv sa náhle objaví v kvapôčkach na povrchu stolice. Môže byť buď svetlý alebo tmavý, vo forme nepodstatných zhlukov. V budúcnosti sa pred stolicou alebo s falošným nutkaním objaví krvavý alebo krvavo-slizničný výtok. Funkcia čriev nie je narušená.

Pacient zvyčajne nepociťuje žiadnu bolesť. Pocit pálenia a svrbenia charakteristický pre proktitída je zriedkavý. Radiačná ulceratívna proktitída sa často vyvíja nie okamžite, ale niekoľko mesiacov po röntgenovej liečbe nádoru prostaty alebo ženských pohlavných orgánov..

Pacienti majú krvavý výtok z konečníka, pocit ťažkosti, tlak v čreve, časté falošné túžby.

Chronická proktitída je na rozdiel od akútnej proktitída veľmi častá. Zjavuje sa to nepostrehnuteľne, postupne. Neexistujú takmer žiadne všeobecné príznaky. Miestne príznaky sú tiež mierne: buď len svrbenie v análnej oblasti, alebo vytekanie alebo pálenie. Niekedy sa všetky tieto javy pozorujú súčasne.

Prejavy chronickej proktitidy sú často také mierne, že sa pacient vyhýba návšteve lekára, používa domáce lieky a vedie normálny život..

Medzitým sa proces vyvíja: pri konzumácii koreneného jedla sa zintenzívni pocit pálenia v konečníku, objaví sa slizovitý alebo mukopurulentný výtok, niekedy sa do popredia dostáva ostré svrbenie v konečníku. Funkcia čriev nie je zvyčajne narušená..

Chronická proktitída sa môže vyskytnúť v hypertrofických, normotrofných a atrofických formách. Pri hypertrofickej proktitide sú záhyby sliznice zhrubnuté, voľné, s normotrofickou proktitídou majú normálny vzhľad, pri atrofickej proktitide sú vyhladené, sliznica je stenčená. Určené rôznymi stupňami hyperémie a edému sliznice, niekedy jej kontaktnej zraniteľnosti. Zúženie konečníka môže byť komplikáciou..

Prevencia proktitída sa obmedzuje na včasnú liečbu chorôb, ktoré prispievajú k jej vzhľadu.

Akútna proktitída, pri správnej liečbe, končí uzdravením. Pri chronickej proktitide sa prognóza zhoršuje viac alebo menej častými exacerbáciami, nepríjemnými pocitmi a svrbením v konečníku..

Lekár stanoví diagnózu na základe anamnézy, údajov z vyšetrenia, rektálneho vyšetrenia a rektoskopie (sigmoidoskopia). Na stanovenie stupňa a povahy zápalových zmien, cytologické vyšetrenie črevného obsahu, výkaly na stanovenie zloženia črevnej mikroflóry, biopsia sliznice.

Pri závažných formách akútnej proktitidy (katarálne-hnisavé, erozívne, polypózne, ulceratívne) sa liečba vykonáva v nemocnici. Zobrazuje sa odpočinok v posteli, diéta s obmedzeným množstvom vlákniny, s výnimkou korenených, vyprážaných jedál, korenia a alkoholu.

Protizápalová terapia (antibiotiká, sulfónamidy) je predpísaná s prihliadnutím na výsledky kultivácie výkalov a citlivosť mikroflóry na lieky. Mikroklystre s collargolom, infúzia harmančeka sa aplikujú lokálne.

Keď príznaky akútneho zápalu ustúpia, predpísané sú mastné mikroklyzéry, sedacie kúpele s 0,01% manganistanu draselného a teplá perineálna sprcha. Pri ťažkých formách nešpecifickej ulceróznej proktitidy má použitie kortikosteroidov priaznivý účinok.

Liečba chronickej proktitidy sa môže uskutočňovať ambulantne s použitím rovnakých prostriedkov ako pri liečbe akútnej proktitidy. Kúpeľná liečba je vhodná.

Predpíšte bahennú liečbu, výplachy čriev teplou alkalickou vodou, ako sú Borjomi, Essentuki, ktoré podporujú vylučovanie hlienu a aktivujú motorickú funkciu hrubého čreva..

Na boj proti zápche sa používa komplex terapeutických opatrení (masáž, brušná gymnastika na vytvorenie fixácie reflexu na defekáciu), ale preháňadlá by sa nemali používať. Liečba komplikácií choroby (výrazné zúženie jaziev) operatívne.

Ak pocítite akýkoľvek nepríjemný pocit, pocit pálenia alebo svrbenie v konečníku, nemusíte si to samoliečiť alebo si pred tým zatvárať oči a myslieť si, že všetko zmizne samo. Počas tejto doby sa proces môže len zhoršiť a viesť k komplikáciám. A samozrejme je nevyhnutné liečiť základné ochorenie, ktoré viedlo k proktitíde..

Príznaky a liečba zápalu konečníka

Vývoj choroby môže vyvolať množstvo faktorov:

  • nepresnosti vo výžive (prevalencia korenených jedál v ponuke a časté používanie alkoholických nápojov);
  • avitaminóza;
  • prenesené infekcie (tonzilitída, chrípka, dyzentéria), ako aj pohlavné choroby a otrava jedlom;
  • dysbióza čriev po antibiotikách;
  • porušenie kyslej rovnováhy žalúdočnej šťavy, ku ktorej dochádza pri určitých ochoreniach tráviaceho systému;
  • patológia pečene, pankreasu a žlčníka;
  • chirurgické zákroky pri chorobách konečníka;
  • mechanické poškodenie sliznice konečníka cudzími telesami;
  • nesprávne použitie chemikálií pri nastavovaní klystírov (arzén, olovo, chlorid vápenatý, kyselina karbolová, roztok chloridu ortuťnatého);
  • dráždidlá teploty, v dôsledku čoho dochádza k popáleniu sliznice;
  • zápalové procesy v susedných orgánoch (paraproktitída, endometritída, prostatitída, parametritída, cystitída, vulvovaginitída atď.);
  • stagnácia výkalov (chronická zápcha);
  • zneužívanie preháňadiel;
  • časté používanie klystírov;
  • liečenie ožiarením;
  • Alergická reakcia.

Príčinou ochorenia je najčastejšie penetrácia akejkoľvek črevnej infekcie (balantídie, enterokoky, Trichomonas, črevné, dyzentrické alebo týfusové bacily) do steny konečníka alebo mikroflóra určitých špecifických infekcií (syfilis, tuberkulóza, kvapavka, kokcidioidóza, aktinomykóza). Zároveň sa vyvíja akútna proktitída, ktorá sa môže nakoniec zmeniť na chronický proces..

Chronický zápal konečníka sa objavuje najčastejšie po akútnej proktitide alebo kolitíde. Je to zriedka primárne ochorenie. Spravidla jej predchádza množstvo patológií..

U väčšiny pacientov, ktorí podstúpili radiačnú terapiu pre malignity panvy, sa často vyvinie mierna radiačná proktitída.

Klasifikácia proktitidy:

  • akútna;
  • subakútny;
  • chronické (atrofické, hypertrofické a po ožarovaní).

Podľa patologických znakov procesu sa rozlišujú:

  • katarálny;
  • slizký;
  • hemoragický;
  • vláknitý;
  • hnisavý;
  • ulceratívny.

Lokalizáciou zápalového procesu existujú:

  • kryptitída - zápal Morganových krýpt - depresie v stene análneho kanála;
  • sfinkteritída - zápal sliznice a kože análneho kanála;
  • papillitis - zápal análnych papíl.

Podľa vývoja procesu sa rozlišuje primárna a sekundárna proktitída..

Príznaky ochorenia

Akútna proktitída sa vyvíja rýchlo a je dosť ťažká. Jeho hlavné prejavy:

  • zvýšená telesná teplota;
  • silné zimnice;
  • ostrá bolesť v konečníku, ktorá sa stáva intenzívnou pri každom úkone defekácie;
  • častý tenezmus s pretrvávajúcou (chronickou) zápchou;
  • s hnačkou sa vo výkaloch môže objaviť krv a hnis (najmä pri kvapavkovej proktitíde);
  • pocit ťažkosti v konečníku;
  • bolesť v perineu;
  • ťahanie bolesti chrbta;
  • silné pálenie v konečníku;
  • nepohodlie v konečníku;
  • svrbenie;
  • plačúca pokožka;
  • pocit pálenia v análnej oblasti;
  • malé množstvo hlienu v stolici.

Pacienti tieto príznaky často ignorujú a vyhýbajú sa lekárovi a snažia sa podstúpiť domácu liečbu. Ale zápalový proces postupuje súčasne a prispieva k vzniku komplikácií, ako sú:

  • hemoroidy;
  • paraproktitída;
  • análna trhlina.

Diagnóza ochorenia

Diagnózu stanoví proktológ. Z tohto dôvodu pacient okrem prieskumu absolvuje nasledujúce typy vyšetrení:

  • Palpácia - palpácia konečníka rukou. To odhalí oblasť bolestivosti a prítomnosť zápalového procesu..
  • Sigmoidoskopia je prístrojová metóda na vyšetrenie konečníka, ktorá umožňuje vizuálne vidieť ložiská zápalu, hypertrofické alebo atrofické zmeny na sliznici, prítomnosť vredov, falošné polypy, stav submukóznej vrstvy a oveľa viac. Počas tejto štúdie sa vykonáva biopsia - odber materiálu na histologické vyšetrenie. Je to potrebné na diferenciálnu diagnostiku, pretože podobné príznaky sa môžu objaviť v počiatočných štádiách nádorových patológií.
  • Bakteriologická kultúra výkalov je laboratórna vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje určiť typ patogénu a jeho citlivosť na antibakteriálne lieky.

Ako liečiť proktitída

Liečba choroby spočíva v odstránení príčiny zápalu. Zároveň sa vytvárajú všetky potrebné podmienky pre úspešnú terapiu, predovšetkým - odpočinok v posteli, užívanie antibiotík, symptomatická terapia, ako aj šetrná strava..

Je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny obsahujúce vlákninu, ako aj korenené, korenené, slané, vyprážané, mastné jedlá a alkohol. Lieky používané na liečbu proktitidy:

  • antibiotiká (kolimycín, neomycínsulfát);
  • sulfónamidy (disulfán, ftalazol, sulfodimezín);
  • anestetické antiseptiká (sviečky s extraktom z belladony, Betiol, Anusol).

Okrem liekov je pacientovi predpísaný rad postupov:

  • teplé klystíry s prídavkom manganistanu draselného, ​​infúzie harmančeka, rybieho oleja, etakridínu, protargolu alebo collargolu;
  • subakvatické kúpele - podvodný výplach čriev pomocou špeciálnych nástrojov;
  • Perineálna sprcha alebo teplé sedacie kúpele s dezinfekčnými prostriedkami (napríklad tanínom)
  • v prítomnosti ulceratívneho procesu aplikácia antibiotík alebo sulfónamidov vo forme prášku priamo na povrch sliznice pomocou sigmoidoskopu alebo rektálneho zrkadla.

Pri zápche je vhodné pravidelne užívať preháňadlá a klystíry a stolicu regulovať diétou. Počas obdobia remisie sa môže ponúkať kúpeľná liečba.

Ako liečiť hemoroidy - všetky metódy riešenia doma

Krv vo výkaloch dieťaťa: čo musia rodičia vedieť, keď zistia krvné pruhy vo výkaloch dieťaťa?